La 39e semaine d'aménorrhée (SA), correspondant à la 37e semaine de grossesse, est une période charnière. Votre bébé est considéré comme à terme et prêt à naître à tout moment. Cette période est à la fois excitante et potentiellement angoissante, marquée par des changements physiques importants et l'attente imminente de l'accouchement. Cet article vous guide à travers les aspects clés de cette étape cruciale.
Développement du Bébé à 39 SA
À 39 semaines d'aménorrhée, le fœtus mesure environ 50 cm de la tête aux pieds et pèse en moyenne entre 3,250 et 3,500 kg, bien que ces chiffres puissent varier. Il continue d’accumuler de la graisse sous sa peau, préparant ainsi son visage au monde extérieur.
Préparation Finale des Organes
Le système digestif du bébé est maintenant mature, lui permettant de digérer le lait maternel dès la naissance. Ses poumons sont presque complètement développés, avec une production suffisante de surfactants pour assurer une respiration autonome. Les réflexes de succion et de préhension sont bien établis, essentiels pour l’alimentation post-natale.
Positionnement pour la Naissance
À ce stade avancé, le bébé est généralement positionné tête en bas dans le bassin maternel, en préparation de l'accouchement. Cette position, dite céphalique, est la plus favorable pour un accouchement par voie basse.
Mouvements Fœtaux
L'espace intra-utérin étant limité, les mouvements du bébé peuvent sembler moins amples et plus doux. Il est important de rester attentive à ses phases d'activité et de repos, et de consulter un médecin en cas de diminution significative des mouvements.
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Changements chez la Mère à 39 SA
Le corps de la future maman subit des transformations importantes en préparation de l'accouchement.
Contractions de Braxton Hicks
Des contractions irrégulières, connues sous le nom de contractions de Braxton Hicks, peuvent se faire ressentir. Elles sont un entraînement de l’utérus en vue du travail. Contrairement aux vraies contractions, elles sont irrégulières et disparaissent avec le repos ou un bain tiède.
Perte du Bouchon Muqueux
La perte du bouchon muqueux, un amas de glaire cervicale qui obstrue le col de l'utérus, est fréquente durant le 9e mois. Cette perte peut se manifester par des pertes vaginales abondantes, gluantes et épaisses, de couleur claire, rose, ou légèrement teintée de sang. Il est important de noter que la perte du bouchon muqueux ne signifie pas que l'accouchement est imminent et peut survenir plusieurs jours voire semaines avant le début du travail.
Fatigue et Troubles du Sommeil
Une fatigue importante peut être ressentie, due au poids du ventre, aux troubles du sommeil et aux changements hormonaux. Il est crucial de se reposer autant que possible et d'adopter des positions confortables pour dormir.
Pression Pelvienne
Le bébé descend dans le bassin, exerçant une pression accrue sur cette zone. Cela peut entraîner des sensations de lourdeur ou de tiraillements.
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Signes Avant-Coureurs du Travail
Il est essentiel de connaître les signes qui indiquent le début du travail :
- Contractions régulières et rapprochées: Les contractions deviennent plus fortes et surviennent à intervalles réguliers, se rapprochant de plus en plus (par exemple, toutes les 5 à 10 minutes).
- Rupture des membranes (perte des eaux): La rupture de la poche des eaux peut être un signe clair que le travail a commencé.
- Pertes de sang et/ou de muqueuse.
En cas de doute ou de perte des eaux, il est impératif de contacter immédiatement la maternité ou son médecin.
Examens Prénataux et Suivi Médical
La 7e consultation de grossesse, qui a lieu vers 37 semaines de grossesse, est généralement la dernière visite de routine avant l'accouchement. Elle comprend :
- Mesure de la tension artérielle et du poids.
- Écoute des battements cardiaques du bébé.
- Mesure de la hauteur utérine.
- Examen du col de l'utérus pour évaluer sa maturation.
Cette consultation permet de s'assurer que tout est en ordre pour un accouchement en toute sécurité et de discuter des derniers préparatifs.
Préparatifs pour l'Accouchement
Valise de Maternité
Assurez-vous que votre valise de maternité est prête, avec tout le nécessaire pour vous et votre bébé.
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Reconnaissance Anticipée
Si vous n'êtes pas mariée avec le père de votre enfant, pensez à effectuer une reconnaissance anticipée pour établir la filiation paternelle.
Préparation Mentale
Visualisez votre accouchement de manière positive et pratiquez des exercices de respiration et de relaxation pour gérer la douleur et le stress.
Rôle du Partenaire
L'implication du partenaire est essentielle durant cette période. Il peut apporter un soutien émotionnel, aider à la préparation de l'accouchement et être présent lors du travail et de l'accouchement, y compris en cas de césarienne.
Soutien Émotionnel
Le partenaire peut aider à calmer et réconforter la future mère, l'encourager et la soutenir émotionnellement.
Préparation Pratique
Il peut préparer la liste de contacts à prévenir après la naissance, s'assurer que le trajet vers la maternité est clair et être prêt à répondre à toute urgence.
Présence à l'Accouchement
Sous réserve des procédures de l'établissement et de l'approbation médicale, le partenaire peut assister à l'accouchement, même en cas de césarienne, pour soutenir la mère et accueillir le bébé.
Alimentation et Bien-Être
Alimentation Équilibrée
Continuez à maintenir une alimentation variée et équilibrée pour fournir à votre corps l'énergie nécessaire pour l'accouchement et pour soutenir la santé de votre bébé.
Hydratation
Restez bien hydratée en buvant beaucoup d'eau.
Repos et Détente
Accordez-vous un maximum de repos et de détente pour être prête le jour J.
Questions Fréquentes à 39 SA
- Est-il normal d'avoir encore des contractions irrégulières ? Oui, les contractions de Braxton Hicks sont fréquentes à ce stade. Consultez si elles deviennent plus régulières et douloureuses.
- Que faire en cas de forte pression dans le bassin ? Cela peut indiquer que le bébé est en train de descendre. Reposez-vous et parlez-en à votre médecin.
- Quand envisager un déclenchement ? Les déclenchements sont généralement réalisés s’il y a un besoin médical, en cas de dépassement de terme.
- Est-il normal de ne pas avoir perdu les eaux ? Oui, la rupture des membranes ne se produit pas toujours avant le début du travail.
- Dois-je surveiller les mouvements de mon bébé ? Oui, surveillez les mouvements et consultez si vous remarquez une diminution significative.
Conseils pour les Derniers Jours
- Vérifiez les derniers détails pratiques : trajet vers la maternité, papiers, contact de votre sage-femme.
- Préparez une playlist spéciale accouchement : avec vos chansons préférées pour vous détendre et créer une ambiance positive.
- Partagez votre liste de naissance : pour faciliter les cadeaux de naissance.
- Profitez d’un dernier moment en amoureux : avant l’arrivée de bébé.
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