La visite du 9ème mois de votre bébé est un moment clé pour évaluer son développement et s'assurer de sa bonne santé. Ce rendez-vous médical, pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie, permet de faire un bilan complet et de dépister d'éventuelles anomalies.
Importance de l'Examen du 9ème Mois
Bébé a maintenant 9 mois et cette consultation est un véritable tour d'horizon de sa santé. Ce bilan est crucial, car il permet de dépister précocement d'éventuels troubles de la vision, de l'audition ou sensoriels. Cette visite, réalisée idéalement entre 8 et 10 mois, est obligatoire et conditionne même le paiement des prestations familiales.
Où Effectuer Cet Examen ?
Vous avez la possibilité de prendre rendez-vous avec :
- Votre médecin généraliste
- Le pédiatre de votre enfant
- Un centre de Protection Maternelle et Infantile (PMI)
Déroulement de la Consultation
La consultation du 9ème mois se déroule en plusieurs étapes :
1. Questions Préliminaires et Observations
Le médecin commence par vous poser des questions sur différents aspects de la vie de votre enfant, notamment :
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- Le mode de garde
- L'alimentation
- Le sommeil
- Les affections à répétition
Ces questions ont pour but de définir d'éventuels facteurs de risque.
Dans le même temps, le médecin observe attentivement votre bébé :
- S'il tient correctement assis
- S'il commence à marcher ou à se déplacer à quatre pattes
- S'il attrape les objets avec le pouce et l'index (en pince)
- Si sa tête est bien positionnée
2. Examen Clinique Approfondi
L'examen clinique comprend :
- Auscultation du cœur et des poumons : Le médecin utilise un stéthoscope pour écouter le cœur et les poumons de votre enfant.
- Palpation : Il palpe la fontanelle, le ventre, les reins et les organes génitaux.
- Examen des oreilles, de la gorge et des dents : Il s'assure qu'il n'y a pas d'anomalie.
3. Mesures et Courbes de Croissance
Le médecin procède ensuite à la pesée, à la mesure de la taille et du périmètre crânien de bébé. Ces données sont reportées sur le carnet de santé et comparées aux courbes de croissance. Le médecin vérifie que le poids et la taille de votre enfant se situent bien dans la moyenne et que son indice de masse corporelle (IMC) est bon. A 9 mois, un enfant mesure en moyenne entre 64 et 75 cm, pèse entre 7 et 10 kg et a un périmètre crânien de 42 à 48 cm.
4. Contrôle de la Vision et de l'Audition
Le médecin vérifie les yeux et l'ouïe de votre enfant afin de dépister d'éventuels troubles. Pour l'audition, il peut utiliser une "boîte à vache" (boîte de Moatti) et observer si bébé tourne la tête du bon côté. Pour la vision, il peut utiliser des lunettes spéciales pour dépister un éventuel strabisme ou une amblyopie (mauvaise vision d'un œil).
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5. Point sur les Vaccinations
Le médecin vérifie le calendrier des vaccinations de votre enfant, notées sur le carnet de santé. À cet âge, bébé devrait avoir eu son BCG, ses 3 injections de Pentavac, ses 2 injections contre l'hépatite B et 3 de pneumocoque.
Évaluation du Développement Psychomoteur et Social
Le pédiatre évalue également le développement psychomoteur et social de votre enfant :
- Motricité : Il observe si bébé se tient assis sans aide, s'il se redresse en se tenant aux barreaux, s'il marche à quatre pattes.
- Préhension : Il vérifie si bébé peut pointer du doigt un objet, saisir un petit jouet avec le pouce et l'index, et le retourner dans tous les sens.
- Communication : Il s'assure que bébé réagit à son prénom, qu'il gazouille et qu'il double des syllabes (dada, tata, papa, mama…).
- Comportement social : Le médecin évalue la relation de bébé avec sa maman et avec lui-même. Il est fréquent qu'un bébé de cet âge soit méfiant ou hostile envers les personnes qu'il ne connaît pas.
Conseils et Recommandations
Le médecin vous donnera également des conseils personnalisés sur :
- L'alimentation : Il vous conseillera sur la diversification alimentaire et les quantités à donner à votre enfant.
- Le sommeil : Il vous donnera des idées pour aider votre bébé à dormir profondément la nuit, si ce n'est pas encore le cas.
- La sécurité à la maison : Le moment est venu d'évaluer consciencieusement le degré de sécurité de votre maison.
Le Certificat de Santé
À l'issue de cet examen, le médecin établit un certificat de santé qu'il adresse au médecin responsable de la PMI. Ce certificat est intégré au carnet de santé de votre enfant et le suivra jusqu'à l'âge adulte.
Préparer la Visite
Pour que la visite se déroule au mieux, voici quelques conseils :
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- Notez vos questions : Préparez une liste de questions à poser au médecin afin de n'en oublier aucune.
- Expliquez à votre enfant : Expliquez à votre tout-petit ce que le pédiatre va lui faire pour qu'il se sente en confiance.
- Choisissez le bon moment : Choisissez une heure où votre enfant est en forme, après son biberon par exemple.
- Apportez le carnet de santé : N'oubliez pas d'apporter le carnet de santé de votre enfant pour que le médecin puisse y noter toutes les informations médicales.
Que Faire en Cas d'Inquiétudes ?
Si vous avez des inquiétudes concernant le développement de votre enfant, n'hésitez pas à en parler à votre médecin. Certains signes doivent vous alerter :
- Il n'émet pas de sons ou ses sons ont diminué.
- Il ne se retourne pas lorsque des mots qu'il connaît sont prononcés, en particulier son nom.
- Il s'étouffe, a des problèmes avec les aliments solides et n'arrive pas à boire au verre.
- Il n'a pas d'équilibre lorsqu'il bouge ses bras et ses jambes/il utilise plus un côté que l'autre.
- Il ne bouge pas.
- Il ne se retourne pas lorsqu'il entend des sons.
- Il ne montre pas d'affection envers vous ou d'autres membres de la famille, et ne fait pas attention ou n'est pas méfiant envers les inconnus.
- Il ne supporte pas son poids lorsqu'il est debout.
- Il n'arrive pas à se lever à l'aide de ses mains lorsqu'il est allongé sur le ventre.
Rappelez-vous que chaque enfant est unique et se développe à son propre rythme.
L'Importance des Certificats de Santé
Le recueil de ces certificats de santé poursuit un double objectif :
- Suivi individuel : Assurer le suivi individuel de la santé des jeunes enfants et identifier les familles susceptibles de recevoir une aide personnalisée.
- Surveillance sanitaire et sociale : Produire des données statistiques et épidémiologiques aux niveaux national et départemental.
La Drees réalise notamment des exploitations statistiques à partir d’informations administratives (professions des parents, âge de la mère, etc.) et médicales (poids, taille, âge gestationnel, césarienne, pathologies, couverture vaccinale, etc.).
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