Le sperme normal a généralement une couleur blanc-gris, mais les changements de couleur peuvent être le signe de divers problèmes de santé. Un nuancier de spermatozoïdes permet aux hommes de comprendre à quoi ressemblent les spermatozoïdes normaux. Les images de sperme sain apparaissent en gris blanchâtre, parfois avec une légère teinte jaune. La compréhension de ces facteurs peut vous aider à maintenir une couleur de sperme saine. Cet article explore les causes possibles de la coloration brune du sperme, sa signification et quand il est nécessaire de consulter un professionnel de la santé.
Variations normales de la couleur du sperme
La couleur du sperme peut varier d'un homme à l'autre et même d'une éjaculation à l'autre. Les variations normales incluent :
- Blanc-gris : C'est la couleur la plus courante et généralement considérée comme normale.
- Jaune clair : Une légère teinte jaune peut être due à la présence d'urine mélangée au sperme, ce qui est généralement inoffensif. En cas d'abstinence prolongée, le sperme peut devenir jaune, car une protéine qu’il contient (la spermine) s’est oxydée.
Causes possibles des spermatozoïdes marrons
Un sperme brun ou de couleur rouille indique généralement la présence de vieux sang. Le sperme peut parfois changer de couleur et devenir marron. Dans certains cas, il arrive que le sperme soit de coloration marron. Ceci est dû à la présence de sang : on parle d'hémospermie "rouille". "La couleur marron est due au fait qu'il s'agit d'un sang "vieilli" désignant les vésicules séminales comme l'origine de ce saignement. Dans les vésicules séminales, une partie du sperme est stockée et il faut en moyenne 7 à 8 éjaculations pour en vider complètement le contenu", explique le Dr Pierre Desvaux, andrologue.
Autres causes de changements de couleur du sperme
Outre la couleur brune, d'autres changements de couleur du sperme peuvent indiquer différents problèmes de santé :
- Sperme jaunâtre : Le sperme jaunâtre se forme souvent lorsque l'urine se mélange au sperme. En général, un sperme jaune normal est considéré comme inoffensif. Cependant, il peut s'agir d'un signe d'infection sous-jacente, comme une prostatite ou une infection sexuellement transmissible (IST).
- Sperme rose ou rouge : Un sperme rose ou rouge indique généralement la présence de sang frais ou de globules rouges dans le sperme, un état connu sous le nom d'hématospermie. Des spermatozoïdes rouges peuvent également être retrouvés dans l'éjaculation après une intervention médicale comme une biopsie.
- Sperme verdâtre : Un sperme verdâtre est un signe que quelque chose ne va pas. Il indique souvent une infection bactérienne du système reproducteur, comme une maladie sexuellement transmissible ou une prostatite. Ce type d'infection peut provoquer d'autres symptômes, notamment une mauvaise odeur, des douleurs lors de l'éjaculation ou une gêne dans la région pelvienne.
- Spermatozoïdes clairs ou aqueux : Des spermatozoïdes clairs ou aqueux peuvent parfois indiquer un faible nombre de spermatozoïdes, ce qui peut entraîner une stérilité masculine et réduire les chances de conception. Cela peut se produire naturellement après une éjaculation fréquente, car le corps peut ne pas avoir suffisamment de temps pour rétablir le nombre de spermatozoïdes. Cependant, si vous continuez à voir du sperme aqueux, cela peut être dû à des déséquilibres hormonaux, à des carences nutritionnelles ou à des problèmes au niveau des testicules.
Importance de la texture du sperme
Le sperme est épais et collant car il contient des protéines et des enzymes qui lui donnent une consistance gélatineuse après l'éjaculation. Si les spermatozoïdes sont trop liquides ou trop fins, cela indique un faible nombre de spermatozoïdes ou d'autres problèmes de fertilité. Un sperme grumeleux indique que le sperme ne se liquéfie pas correctement et qu'il y a un problème avec la vésicule séminale ou la prostate.
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Quand consulter un médecin
Il ne faut jamais ignorer les changements soudains de couleur du sperme, surtout lorsque le changement de couleur est très prononcé. Si vous constatez des changements persistants dans la couleur de votre sperme, notamment s'ils s'accompagnent d'autres symptômes, nous vous recommandons de consulter un professionnel de la santé. Des mesures immédiates peuvent aider à prévenir de graves complications liées au système reproducteur.
Hémospermie : sang dans le sperme
La présence de sang dans le sperme, également appelée hémospermie, peut être une source d’angoisse pour les patients, qui consultent alors en urgence. Parfois, le doute subsiste sur l'origine du sang : "les hommes peuvent avoir tendance à penser qu'il ne s'agit pas de leur sang, mais de celui de leur partenaire, par exemple", souligne l'urologue.
Causes de l'hémospermie
Le sang en sperme peut être causé par une inflammation, une infection, un blocage ou une blessure n'importe où dans le système reproducteur masculin, y compris les testicules, l'épididyme, le Vas déférent, les vésicules séminales et la presse-étoupe de la prostate. Chez les hommes plus jeunes (moins de 40 ans), l'infection est la cause la plus courante. Cela peut être dû à une infection des voies urinaires ou d'infections sexuellement transmissibles (IST), telles que la gonorrhée ou la chlamydia. Le sang dans le sperme peut parfois se produire après une procédure urologique récente, telle qu'une biopsie de la prostate ou une vasectomie. L'abstinence prolongée de sexe ou de sexe prolongé ou de masturbation peut également causer du sang au sperme. Élargissement bénigne de la prostate (connu sous le nom Hypertrophie de la prostate BPH ou Bénaine) où la prostate élargit, peut entraîner des modifications à la miction et provoque parfois du sang dans le sperme. Le cancer de la prostate peut causer du sang au sperme, mais ce n'est pas une cause commune. Une hypertension artérielle grave et incontrôlée peut causer du sang au sperme. D'autres causes de sang dans le sperme, bien que rares, comprennent: la tuberculose, des infections parasitaires de tuberculose, les maladies du cancer testiculaire qui affectent la coagulation sanguine, comme l'hémophilie et la maladie chronique de la maladie du foie anticanoagulant.
Diagnostic de l'hémospermie
Votre médecin voudra vous poser des questions sur vos symptômes. Ils voudront savoir si vous avez remarqué d'autres symptômes, tels que le sang dans votre urine ou une douleur lors de l'éjaculation. Ils feront un examen physique, y compris en regardant vos organes génitaux. Ils peuvent prendre votre tension artérielle et votre température. Ils voudront vérifier votre prostate par un examen rectal, où le médecin insère un doigt ganté dans votre anus. Le médecin vous demandera de donner un échantillon d'urine, de sorte qu'ils puissent vérifier le sang, ce qui ne peut être visible que sous le microscope. Pour les signes d'une infection des voies urinaires, ils peuvent faire un test sanguin. Il également vous être demandé un échantillon de sperme. Si vous avez plus de 40 ans, le médecin vous suggérera probablement que vous disposez d'un test d'antigène PSA (antigène spécifique à la prostate). C'est un test sanguin qui peut aider à détecter le cancer de la prostate et d'autres problèmes de prostate. Si vous êtes référé à un urologue, il existe d'autres tests et enquêtes susceptibles d'aider à diagnostic. Celles-ci incluent une échographie de la prostate ou du scrotum, IRM (imagerie de résonance magnétique) ou des analyses CT du bassin, ainsi que la cystoscopie (où un tube mince avec une caméra est utilisé pour regarder la vessie et l'urètre).
Traitement de l'hémospermie
Le traitement du sang dans le sperme dépend de la cause sous-jacente. Parfois, s'il ne s'agit que d'un événement isolé sans d'autres symptômes ni une cause sous-jacente et aucun traitement n'est nécessaire. Si cela est causé par une infection, vous pouvez avoir besoin d'antibiotiques. Si une prostate élargie est la cause du sang, il existe des médicaments qui aident à réduire la prostate, mais cela peut prendre plusieurs mois. Si le sang dans le sperme est un après-effet d'une procédure comme une vasectomie, vous aurez été informés de ce à quoi s'attendre. Par exemple, après une biopsie de la prostate, il peut prendre jusqu'à 20 éjaculations avant de s'effondrer. Si la cause est un blocage, un kyste ou des dépôts de calcium (calcifications), l'urologue peut effacer ou les supprimer à l'aide de la chirurgie du trou de serrure, guidée par ultrasons. Le cancer de la prostate est traité avec une chirurgie, un rayonnement ou une thérapie hormonale.
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Impact sur la fertilité
Un souci courant de sang dans le sperme est de savoir si cela peut affecter la fertilité d'un homme. Soyez assuré que la plupart des causes de sang dans le sperme n'auront aucun effet sur la fertilité. Une cause rare pouvant affecter la fertilité est le cancer des testicules.
Autres facteurs influençant la qualité du sperme
Plusieurs facteurs peuvent influencer la qualité du sperme, notamment :
- Alimentation : La qualité du sperme est affectée par ce que vous mangez. Une mauvaise alimentation incluant des aliments riches en acides gras saturés (fritures ou nourriture industrielle) influence la valeur du sperme. Pour en augmenter sa qualité, mieux vaut manger : céréales complètes, légumes, poissons. En détail : les brocolis, les asperges, le saumon, les œufs, les noix, les baies sont connus pour améliorer la fertilité masculine.
- Hygiène de vie : Si vous voulez avoir des spermatozoïdes fringants, de nombreuses choses sont à éviter : surpoids, cigarettes, les polluants. La concentration de spermatozoïdes est directement liée à l’activité physique. Plus on fait de sport, plus le sperme est de bonne qualité.
- Troubles du sperme : L’hypospermie est un trouble qui apparaît quand le volume du sperme est en dessous de 2ml. En cause : problème fonctionnel au niveau des vésicules séminales ou obstruction des canaux éjaculatoires. À l’inverse, l’hyperspermie est décelée quand la quantité dépasse les 6ml. Abstinence sexuelle trop longue ou hypertrophie des vésicules séminales seraient des facteurs à ce problème. D’autres troubles du sperme existent, comme ceux liés à la concentration. En cas d’absence complète de spermatozoïdes c’est l’azoospermie. À contrario, s’ils sont trop nombreux et empêche leur propre mobilité : c’est la polyzoospermie. Dans les deux cas, cela affecte la fertilité. 2 % des hommes sont touchés par ces problèmes. L’asthénospermie (trouble de la mobilité) ou térazoospermie (malformation des spermatozoïdes) peuvent aussi être responsables des problèmes de fécondation.
Allergie au sperme
Si elle reste rare, l'allergie au sperme, ou plus précisément, l'allergie à un composant du liquide séminal, existe chez certaines personnes. Après consultation avec un médecin qui confirmera le diagnostic de l'allergie, la personne touchée pourra prendre un traitement antihistaminique en prévention, lui permettant ainsi d'avoir des rapports non protégés avec son partenaire. L'autre solution réside dans le port d'un préservatif.
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