La néonatologie est une branche de la pédiatrie qui se consacre aux soins des nouveau-nés, en particulier ceux qui sont prématurés ou qui présentent des problèmes de santé à la naissance. À Calais, un service de néonatologie est disponible pour assurer la prise en charge de ces nourrissons vulnérables. Cet article détaille les services offerts, l'importance du suivi médical et l'accompagnement des parents dans cette période délicate.
Un service ouvert 24h/24 pour les parents
Le service de néonatologie à Calais est accessible 24 heures sur 24 pour les parents, reconnaissant ainsi l'importance de leur présence et de leur implication dans les soins de leur enfant. Toutefois, en raison des contraintes d'espace et de la nécessité de préserver le repos des autres patients, seul un des deux parents est autorisé à accompagner l'enfant pendant la nuit. Dans les chambres de soins continus, l'accès est limité aux parents uniquement, afin de garantir un environnement calme et sécurisé pour les nouveau-nés les plus fragiles.
Pédiatrie : Suivi de l'enfant à partir d'un mois
Le secteur de pédiatrie prend en charge les enfants à partir de l'âge d'un mois. Il se concentre sur le suivi du développement de l'enfant et le traitement des pathologies qu'il peut présenter, en intégrant son environnement familial. En plus de la pédiatrie générale, des consultations spécialisées sont proposées par différents praticiens pour répondre aux besoins spécifiques de chaque enfant.
La prématurité : différents niveaux de prise en charge
La prématurité est définie par l'âge gestationnel du bébé à la naissance. On distingue différents niveaux de prématurité, chacun nécessitant une prise en charge spécifique :
- La prématurité : Un bébé né entre la 33ème et la 37ème semaine de grossesse est généralement capable de respirer sans assistance. Cependant, comme certains bébés nés à terme, il peut présenter une détresse respiratoire à la naissance et nécessiter des soins adaptés.
- La grande prématurité : Si le bébé naît entre la 28ème et la 32ème semaine de grossesse, il est considéré comme grand prématuré. Des difficultés respiratoires sont souvent présentes, et le nouveau-né peut ne pas être en mesure de téter normalement.
- La très grande prématurité : Lorsque le bébé naît avant 28 semaines de grossesse, il est considéré comme extrêmement prématuré. Ces bébés nécessitent des soins intensifs et une surveillance constante.
L'importance du lait maternel
Le lait maternel est l'aliment le plus adapté aux besoins du nouveau-né, en particulier pour les bébés prématurés. Il est plus facile à digérer et renforce les défenses immunitaires. Le colostrum, les premières gouttes de lait produites après la naissance, est particulièrement riche en anticorps et en nutriments essentiels.
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Si la mère a le projet d'allaiter, il est important de stimuler la lactation le plus tôt possible, par l'expression manuelle ou avec un tire-lait. L'équipe médicale accompagnera la mère pour les tétées dès que l'enfant sera prêt, en fonction de son éveil et de son état de santé.
Si l'allaitement maternel n'est pas possible, il existe d'autres alternatives. En fonction de son terme (moins de 32 semaines), l'enfant peut recevoir du lait maternel pasteurisé provenant d'un lactarium. Ce lait est adapté à la fragilité digestive des bébés prématurés.
Alimentation du bébé prématuré
Le bébé prématuré acquiert une succion efficace aux environs de 32-33 semaines (terme approximatif qui prend en compte le vécu de l’enfant, sa pathologie, son terme de naissance…). Selon ses compétences, il sera nourri à l’aide d’une sonde naso-gastrique. La puéricultrice qui alimente l’enfant l’observera afin d’évaluer sa tolérance.
Dans le cadre d’un allaitement, les mises au sein ont lieu très tôt. Elles sont d’abord dites « de contact » puis, lorsque l’enfant en sera capable, elles deviendront nutritives. Dans le cadre d’un allaitement artificiel, le passage de la sonde au biberon se fait progressivement au rythme du bébé. Le 1er biberon est toujours donné par les parents accompagnés d’une puéricultrice ou d’une auxiliaire puéricultrice.
Dépistage néonatal
Dès le 3ème jour de vie de l'enfant, la puéricultrice effectue un test dans le cadre du programme national de dépistage néonatal. Ce test permet de repérer le plus tôt possible les enfants atteints par l'une des cinq maladies suivantes :
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- Phénylcétonurie
- Hypothyroïdie congénitale
- Hyperplasie congénitale des surrénales
- Mucoviscidose
- Drépanocytose
Ces maladies sont souvent d'origine génétique. Un dépistage précoce permet de mettre en place un traitement adapté et d'améliorer le pronostic de l'enfant.
Examens complémentaires
Plusieurs examens complémentaires sont réalisés chez le nouveau-né, en particulier chez le prématuré, afin de dépister d'éventuelles anomalies et d'adapter la prise en charge :
- Potentiels auditifs évoqués : Un test de dépistage auditif rapide et indolore.
- Examen de la rétine : Réalisé par un ophtalmologue pour détecter des altérations des vaisseaux de la rétine, fréquentes chez le prématuré, et adapter un traitement pour préserver la vision.
- Échographie cardiaque : Réalisée par un pédiatre dès les premiers jours de vie pour dépister des pathologies cardiaques, notamment la persistance du canal artériel, fréquente chez l'enfant prématuré.
- Échographie transfontanellaire : Une technique d'imagerie médicale non invasive, réalisée par un pédiatre, pour visualiser le cerveau.
Informations administratives
Les structures de néonatologie sont enregistrées auprès de différents organismes publics, garantissant leur conformité aux normes en vigueur. Voici quelques informations administratives concernant ces structures :
- Inscription INSEE : La structure est inscrite dans la base Sirene tenue par l'Insee depuis le 17 décembre 1975. Elle a été mise à jour le 6 décembre 2025.
- Inscription RNA : La structure est inscrite au Répertoire National des Associations (RNA).
- Numéro EORI : Le numéro EORI (Economic Operator Registration and Identification) est un identifiant unique communautaire permettant d’identifier l’entreprise dans ses relations avec les autorités douanières.
- Code NAF/APE : Le code NAF (Nomenclature d'Activités Française) est utilisé pour identifier l'activité principale de l'établissement. Le code APE (Activité Principale Exercée) est un code similaire.
- Forme juridique
- Effectif salarié
- Catégorie d'entreprise
- Date de création
- Convention(s) collective(s)
- Qualités, labels et certificats : ESS - Économie Sociale et Solidaire. Cette structure appartient au champ de l’Economie Sociale et Solidaire.
Sources d'information
Les informations administratives sont issues de différentes bases de données :
- Institut National de la Statistique et des Études Économiques (Insee)
- VAT Information Exchange System (VIES)
- Direction Générale des Douanes
- Direction de l’Information Légale et Administrative (DILA)
- Ministère de l’Intérieur (MI)
- La direction de la jeunesse de l'éducation populaire et de la vie associative (DJEPVA)
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