L'Initiative Maternité Amie des Bébés (IMAB), également connue sous le sigle IHAB (Initiative Hôpital Ami des Bébés), est un label international lancé en 1992 par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et l'UNICEF. Ce programme mondial vise à transformer les établissements de santé qui fournissent des services de maternité, afin qu'ils soutiennent l'allaitement maternel et les pratiques optimales en matière de soins aux nouveau-nés.
Genèse et Objectifs de l'IHAB
L'IHAB a été créée en réponse à la baisse significative des taux d'allaitement maternel observée dans les années 1970 et 1980. Face aux stratégies marketing agressives de l'industrie des substituts du lait maternel, il est devenu impératif de protéger et de promouvoir l'allaitement.
Les principaux objectifs de l'IHAB sont les suivants :
- Protéger l'allaitement maternel : En informant les femmes enceintes et les nouvelles mères sur les avantages de l'allaitement et en les aidant à surmonter les difficultés potentielles.
- Encourager l'allaitement maternel : En mettant en place des pratiques hospitalières qui favorisent le démarrage et la poursuite de l'allaitement.
- Soutenir l'allaitement maternel : En offrant un soutien continu aux mères allaitantes, tant à l'hôpital qu'après leur retour à domicile.
L'IHAB vise à ce que chaque mère puisse faire un choix éclairé sur l'alimentation de son nouveau-né, sans influence commerciale.
Les Dix Recommandations de l'IHAB
Le label IHAB est attribué aux maternités qui mettent en œuvre les "Dix Conditions pour le succès de l'allaitement maternel", définies par l'OMS et l'UNICEF. En 2024, le référentiel IHAB français est passé de 12 à 10 recommandations, tout en conservant l'objectif d'encourager, de soutenir et de protéger l'allaitement maternel.
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Ces dix recommandations sont les suivantes :
- Avoir une politique d'allaitement maternel écrite, systématiquement portée à la connaissance de tout le personnel soignant.
- Former tout le personnel soignant aux compétences nécessaires pour mettre en œuvre cette politique.
- Informer toutes les femmes enceintes des avantages de l'allaitement maternel et de sa pratique.
- Aider les mères àInitiative hôpital ami des bébés démarrer l'allaitement dans la demi-heure suivant la naissance.
- Montrer aux mères comment allaiter et comment entretenir leur lactation, même si elles doivent être séparées de leur nourrisson.
- Ne donner aux nouveau-nés aucun aliment ni aucune boisson autre que le lait maternel, sauf indication médicale.
- Laisser l'enfant avec sa mère 24 heures sur 24.
- Encourager l'allaitement à la demande.
- Ne donner aux enfants nourris au sein ni tétines artificielles ni sucettes.
- Encourager la création d'associations de soutien à l'allaitement maternel et adresser les mères à ces associations à leur sortie de l'hôpital ou de la clinique.
Déploiement de l'IHAB en France
En France, la première maternité IHAB a été labellisée en 2000. IHAB France est une association à but non lucratif (loi 1901) reconnue d'intérêt général. Elle est chargée de coordonner le programme IHAB dans le pays.
En décembre 2021, 56 établissements, services publics ou privés, étaient labellisés « Amis des Bébés », représentant environ 9 % des naissances en France. En 2022, cinq nouvelles maternités ont été récompensées par le label IHAB, portant le nombre total à 64.
Le label IHAB est attribué pour une durée de quatre ans, après une évaluation rigoureuse par un comité d'évaluation. Ce comité interroge les mères et l'ensemble du personnel soignant pour vérifier que les critères d'attribution sont respectés.
Impact de l'IHAB et Défis Restants
L'IHAB a eu un impact positif sur les taux d'allaitement dans de nombreux pays. En France, le label a contribué à sensibiliser les professionnels de santé et le grand public à l'importance de l'allaitement maternel.
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Cependant, des défis restent à relever. Le taux d'allaitement exclusif à la sortie de la maternité doit être en progression par rapport aux années antérieures, et supérieur à la moyenne du département. Par ailleurs, il est demandé aux professionnels un travail en réseau en dehors de l'établissement (PMI, médecins, sages-femmes libérales…).
Il est essentiel de poursuivre les efforts pour étendre le programme IHAB à davantage de maternités en France, afin de garantir à toutes les femmes et à tous les bébés un accompagnement optimal en matière d'allaitement maternel.
Extension du Concept : Les Pharmacies Amies de l'Allaitement Maternel (PHAAM)
Dans le prolongement de l'IHAB, l'initiative "Pharmacies Amies de l'Allaitement Maternel" (PHAAM) a été lancée pour rendre l'allaitement plus accessible aux femmes qui souhaitent allaiter. Les PHAAM s'engagent à respecter le Code International de Commercialisation des Substituts du Lait Maternel de l'OMS et à promouvoir une image de la femme allaitante.
Les PHAAM offrent des services spécifiques tels que :
- Un espace de confidentialité dédié aux entretiens.
- Un local confortable dédié aux tétées, au change et à l'essayage d'accessoires pour l'allaitement.
- Des informations claires et objectives sur l'allaitement.
- Des conseils sur la compatibilité des traitements médicamenteux avec l'allaitement.
- Un accompagnement à la sortie de maternité et à la reprise du travail.
- Un accompagnement pour le sevrage.
Les PHAAM sont un maillon essentiel du réseau de soutien à l'allaitement maternel, en complément des maternités, des associations et des professionnels de santé.
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L'Engagement des Hôpitaux de Grand Cognac
Les Hôpitaux de Grand Cognac ont obtenu le niveau « 1 petit pas » du Label Prévenir pour bien grandir® décerné par l’Agence régionale de santé (ARS) Nouvelle-Aquitaine. Ce label valorise l'engagement des maternités et centres de périnatalité vis-à-vis de la prévention.
Cette distinction témoigne de l'amélioration des pratiques professionnelles en vue d'une prise en charge optimale des femmes enceintes et de leur famille. Les équipes de la maternité renforcent et améliorent leurs bonnes pratiques de prévention pour une prise en charge optimale.
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