Les coliques du nourrisson sont un problème digestif courant qui affecte de nombreux bébés, en particulier au cours des premiers mois de leur vie. Bien qu'elles soient généralement inoffensives et ne mettent pas la santé du bébé en danger, elles peuvent être très stressantes pour les parents et inconfortables pour le nourrisson. Cet article vise à fournir des informations complètes sur les coliques du nourrisson, y compris leurs causes, leurs symptômes et les options de traitement disponibles.
Comprendre les coliques du nourrisson
Les coliques du nourrisson sont définies comme des épisodes de pleurs excessifs, d'irritabilité et d'agitation chez un nourrisson en bonne santé. Ces épisodes surviennent généralement à partir du 15e jour de vie et peuvent durer jusqu'à environ trois mois. Les bébés qui souffrent de coliques présentent des signes caractéristiques, tels que des pleurs intenses et prolongés, des grimaces, une agitation, des poings serrés et des jambes fléchies. Les crises surviennent généralement environ 30 minutes après un repas. L'inconfort est causé par une production excessive de gaz et par les contractions répétées de l'intestin qui font avancer le bol alimentaire pendant la digestion. Ces sensations sont nouvelles pour le bébé et peuvent être douloureuses.
Causes des coliques du nourrisson
Les causes exactes des coliques du nourrisson ne sont pas entièrement connues, mais plusieurs facteurs peuvent y contribuer. On pense que les coliques sont liées à l'immaturité du système digestif du bébé. Pendant la vie intra-utérine, certaines fonctions comme le tube digestif étaient « au repos ». Lors des premières semaines de vie, ces fonctions se mettent en route, ce qui peut provoquer des coliques et des pleurs lors de la digestion. Les gaz produits par la fermentation du sucre dans le lait (maternel ou en poudre) sont souvent responsables. Certains laits en poudre, notamment ceux ne contenant que du lactose, peuvent favoriser cette production de gaz. Dans ce cas, un changement de lait, après avis d'un médecin ou d'un pharmacien, peut aider. Le lait maternel peut aussi être en cause. Plus le sein est plein, plus le lait est sucré, ce qui peut provoquer des coliques. Les mamans qui produisent beaucoup de lait peuvent vider un peu leur sein avant la tétée, afin que le bébé reçoive du lait plus gras et moins sucré. Si l'enfant est nourri au biberon, il est important que la tétée dure au moins 20 minutes. Cela permet au bébé de faire des pauses, limitant ainsi l'ingestion d'air et la formation de gaz.
D'autres facteurs potentiels incluent :
- Un système digestif immature : l'intestin de certains nourrissons mettrait plus de temps à parvenir au degré de maturité nécessaire pour assurer une digestion normale (dysmotricité intestinale). Il pourrait s'agir également d'une modification du microbiote, qui entraînerait alors un déséquilibre avec excès de fermentation colique produisant ainsi des ballonnements et des spasmes. Certains nourrissons pourraient également avaler trop d'air en tétant, ce qui entraînerait aérophagie et ballonnements.
- Une intolérance : chez les enfants allaités, ces coliques pourraient être une réaction indirecte au lait de vache consommé par leur mère. Chez les enfants nourris artificiellement, ces coliques peuvent être un signe d'allergie aux protéines du lait de vache ou d'une intolérance au lactose.
- Un hyper investissement parental : certains bébés, dès leur plus jeune âge, expriment en miroir le stress ou les inquiétudes de leurs parents.
- Une étape normale du développement : il n'y a pas de consensus clair quant à savoir si ces pleurs intenses sont anormaux ou s'ils sont l'expression normale, plus ou moins intense, du développement du nourrisson. Bébé pourrait aussi tout simplement avoir besoin d'être rassuré et chercher le réconfort auprès d'un de ses parents.
Symptômes des coliques du nourrisson
Les bébés souffrant de coliques présentent généralement les symptômes suivants :
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- Pleurs intenses et prolongés, souvent sans raison apparente
- Pleurs plus fréquents en fin de journée ou le soir, de temps en temps après une tétée
- Bébé devient rouge ou roule des yeux
- Il ramène ses jambes sur son ventre
- Son ventre est dur et tendu
- Il lève la tête ou les jambes et émet des gaz
- Il serre les poings
- Agitation et irritabilité
- Difficulté à se calmer
- Gaz et ballonnements
- Troubles du sommeil
- Inconfort après les repas
Les coliques peuvent également entraîner des érythèmes fessiers à cause des selles plus acides issues de la fermentation du lait.
Traitements et remèdes pour les coliques du nourrisson
Bien qu'il n'existe pas de remède unique contre les coliques du nourrisson, plusieurs traitements et remèdes peuvent aider à soulager les symptômes et à apaiser le bébé.
Ajustements alimentaires
Si vous allaitez votre enfant, vous pouvez essayer de ne plus consommer de lait et de produits laitiers pendant une semaine pour voir si les coliques du bébé se calment. Si vous lui donnez le biberon, votre médecin vous conseillera peut-être d'essayer un lait sans lactose. Les mamans qui produisent beaucoup de lait peuvent vider un peu leur sein avant la tétée, afin que le bébé reçoive du lait plus gras et moins sucré. Si l'enfant est nourri au biberon, il est important que la tétée dure au moins 20 minutes. Cela permet au bébé de faire des pauses, limitant ainsi l'ingestion d'air et la formation de gaz. Il est conseillé de surveiller son alimentation durant l’allaitement en cas de colique. Vérifiez que vous ne consommez pas les aliments suivants en quantité excessive : le brocoli, le chou-fleur, les choux de Bruxelles et autres chou, le chocolat, le lait de vache, les oignons, les agrumes ou les tomates. Ces aliments peuvent en effet être à l'origine des gaz ou des coliques du nourrisson. Si vous pensez qu'un aliment est à l'origine de coliques chroniques, cessez d'en consommer pendant quelques jours, afin de voir si la situation s'améliore.
Techniques d'apaisement
Si votre bébé pleure, prenez-le dans vos bras, promenez-le ou bercez-le. Les balades en poussette ou en voiture sont parfois efficaces. Si possible, évitez de paniquer ou de vous énerver, vous risqueriez de communiquer votre stress à votre bébé, ce qui aggraverait la situation. En cas de crise, il faut essayer de maintenir un environnement calme avec une lumière tamisée et peu de bruit. Prenez votre bébé dans vos bras, pratiquez le peau à peau ou utilisez une écharpe de portage pour le rassurer. Le contact avec le bébé est très important.
Massages
Massez doucement le ventre de votre bébé dans le sens des aiguilles d'une montre pour favoriser l'élimination des gaz. Vous pouvez aussi replier doucement ses jambes sur son ventre. Les massages du ventre peuvent aider. Massez-lui doucement le ventre pour détendre ses muscles. Cette méthode est particulièrement efficace après un bain chaud !
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Exercices de massage spécifiques
- On masse en cercle : Posez la paume de votre main droite au niveau de la hanche droite de votre bébé. Glissez doucement vos doigts vers le haut, jusqu'à la cage thoracique de bébé. Glissez ensuite votre main vers la droite, redescendez doucement jusqu'à sa hanche gauche puis revenez à sa hanche droite. Recommencez avec la main gauche (sens des aiguilles d'une montre) 4 à 5 fois de suite.
- On détend son ventre : Posez deux doigts de votre main sous les cotes à gauche descendez jusqu'à la jambe par des mouvement en arc de cercle. Enchainez main droite, puis gauche et recommencez 4 à 5 fois de suite.
- On fait des moulinets : A l'aide de vos mains posées sur les genoux de bébé, amenez ses cuisses sur son ventre quelques secondes, puis faites des petits moulinets très lents dans le sens des aiguilles d'une montre (sens de la digestion) 4 à 5 fois.
- On calme ses crises de coliques : Pendant les crises vous pouvez réaliser la position du Tigre sur la branche. Placez votre nourrisson à plat ventre sur votre avant-bras. Son ventre doit tenir dans votre main. Veillez à laisser pendre ses bras et ses jambes de chaque côté, et bien soutenir sa tête. Ramenez bébé bien contre vous et effectuez des mouvements haut / bas, ou marcher pour balancer bébé.
Aides naturelles
Les probiotiques, comme le Lactobacillus reuteri, sont de plus en plus utilisés pour aider à soulager les coliques du nourrisson, notamment parce qu'ils peuvent favoriser l'équilibre de la flore intestinale, qui joue un rôle clé dans la digestion et la gestion des gaz. « Cela doit être fait avec un avis médical », insiste la pédiatre. Vous pouvez essayer ces différents traitements anti-coliques naturels, en concertation avec votre pédiatre ou votre pharmacien : Calmosine (homéopathie), Biogaia (probiotique) ou Julep Gommeux / tisane de fenouil.
Biberons anti-coliques
Choisir un biberon à valve anti-colique testé cliniquement contribuera à réduire le risque de coliques. C'est une solution idéale pour soulager les symptômes de colique chez le nourrisson. Le biberon Philips Anti-colic avec valve AirFree vous aidera à diminuer les aspirations d'air et les troubles intestinaux. Si vous avez des inquiétudes sur l’allaitement mixte, les biberons de notre gamme Avent Natural peuvent être le choix idéal pour votre enfant.
Autres remèdes
- Faire chauffer l'eau du biberon : Un lait tiède sera plus facile à digérer pour un bébé qui souffre de colique, qu'un lait à température ambiante.
- Vérifier la prise au sein ou au biberon : une mauvaise position peut également entraîner une ingestion d'air importante.
- Utiliser des calmants anti-coliques : Les calmants pour coliques sont des remèdes traditionnels. Bien que leur efficacité ne soit pas prouvée, certains parents les utilisent lorsque leur bébé est incommodé. Ils peuvent contribuer à réchauffer et à détendre le ventre du bébé et ont un effet antiacide. Généralement, Ils sont recommandés pour les nourrissons âgés de plus d'un mois, mais avant d'y recourir, lisez bien la notice.
- Trouver une position plus confortable pour votre bébé : De la même manière, dans certaines positions, notamment sur le ventre, les douleurs liées aux coliques sont atténuées. Allongez votre bébé sur le ventre, glissez votre bras en dessous en calant sa tête dans le creux de votre coude et maintenez-le en mettant votre main entre ses jambes. Vous pouvez également faire reposer votre bébé sur vos genoux, sa tête sur le côté. Bercez-le en bougeant doucement vos jambes d'un côté puis de l'autre. N'oubliez pas de remettre votre bébé sur le dos une fois qu'il est endormi.
- Le mouvement peut apaiser les coliques de votre bébé : Un fauteuil à bascule peut vous rendre un fier service si votre bébé est particulièrement grognon en soirée, en l’apaisant grâce à un mouvement doux et régulier.
- Calmez-le avec une tétine : Si votre bébé a du mal à s'apaiser, difficile à apaiser, essayez la tétine. La succion l'aidera à soulager sa douleur !
Quand consulter un médecin ?
Les coliques du nourrisson sont généralement sans danger et disparaissent spontanément vers l'âge de trois mois. Toutefois, il est important de consulter un médecin si vous remarquez des symptômes inhabituels comme du sang dans les selles, des vomissements ou une perte de poids. Une surveillance est à observer également en cas d'antécédents familiaux de maladies digestives. Si le médecin s'assure qu'il s'agit bien de coliques du nourrisson, il peut exceptionnellement procéder à des analyses complémentaires, par exemple une prise de sang, des examens des selles ou une échographie abdominale. Il recherche également des signes qui pourraient indiquer une allergie alimentaire. Il peut éventuellement prescrire certains médicaments pour calmer les gaz et les ballonnements de l'enfant. Il est préférable de ne pas donner de médicaments pour soulager les coliques du nourrisson sans avis médical.
Il est important de savoir quand consulter un professionnel de la santé si vous pensez que votre bébé souffre de coliques. Voici quelques signes qui indiquent qu'il est temps de demander de l'aide médicale :
- Pleurs excessifs et inconsolables : Si les pleurs de votre bébé sont particulièrement intenses, fréquents et ne semblent pas s'améliorer malgré vos efforts pour le calmer, il est conseillé de consulter un médecin.
- Changement dans les habitudes alimentaires : Si votre bébé a du mal à s'alimenter normalement en raison des pleurs et de l'irritabilité, s’il vomit ses repas, s’il présente des diarrhées ou si du sang apparaît dans ses selles, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour exclure d'autres problèmes de santé.
- Problèmes de sommeil : Si les coliques perturbent considérablement le sommeil de votre bébé, provoquant des réveils fréquents et une agitation pendant la nuit, une consultation médicale est justifiée.
- Signes de détresse physique : Si vous remarquez des signes de détresse physique tels que de la fièvre, des selles anormales, des vomissements fréquents, un ventre qui semble douloureux et qui perd sa souplesse ou d'autres symptômes inquiétants, consultez un médecin.
- Inconfort extrême : Si votre bébé semble extrêmement mal à l'aise, a du mal à se calmer même après avoir essayé diverses méthodes de soulagement, il est recommandé de consulter un professionnel.
- Inquiétudes parentales : Si vous êtes préoccupé par la santé ou le bien-être de votre bébé, il est toujours préférable de consulter un médecin pour obtenir des réponses et des conseils spécifiques à votre situation.
- Intuition parentale : En tant que parent, si vous avez le sentiment que quelque chose ne va pas et que vous avez besoin de conseils médicaux, il est important de faire confiance à votre intuition.
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