Introduction
L'aménagement d'un hôpital pédiatrique est un enjeu majeur pour améliorer la qualité des soins et le bien-être des jeunes patients. L'hôpital Necker-Enfants malades AP-HP, figure de proue de la pédiatrie en France, illustre parfaitement cette démarche à travers un projet de transformation ambitieux lancé en 2021. Ce projet vise à moderniser les infrastructures, à développer les expertises médicales et à adapter l'environnement hospitalier aux besoins spécifiques des enfants et de leurs familles.
Un projet médical ambitieux au cœur d'une stratégie globale
Le projet de modernisation de l'hôpital Necker-Enfants malades AP-HP s'inscrit dans le projet stratégique du GHU AP-HP.Centre 2021-2025. Il a pour ambition de redonner au site une dimension exclusivement périnatale et pédiatrique, en renforçant ses capacités d'accueil et son plateau technique. L'objectif est de conforter les domaines d'expertise de l'hôpital, de développer des thérapies innovantes et de répondre à une demande croissante en soins pédiatriques.
Ce projet se concrétise par d'importantes opérations, travaux et déménagements de services, qui ont débuté en décembre 2021 et devraient s'achever à l'automne 2025. Les chiffres clés du projet témoignent de son ampleur :
- 12 services entièrement ou partiellement rénovés.
- A terme, 45 lits supplémentaires.
- Un bloc opératoire de chirurgie cardiaque pédiatrique.
- Un investissement total de 22M€.
Renforcement de la cardiologie médico-chirurgicale pédiatrique
L'un des axes majeurs du projet concerne le renforcement de la cardiologie médico-chirurgicale pédiatrique. L'hôpital Necker-Enfants malades AP-HP est un acteur majeur de la prise en charge des cardiopathies congénitales et des cardiopathies pédiatriques en Île-de-France et en France. Afin de répondre aux besoins de santé publique actuellement non couverts sur le territoire, l'hôpital a pour objectif d'augmenter significativement ses capacités de prises en charge.
Les premiers travaux menés ont permis d'étendre l'unité d'hospitalisation médico-chirurgicale de cardiologie de 23 à 36 lits, tous en chambres individuelles, et de créer un studio pour les parents. Les travaux pour créer un bloc opératoire supplémentaire et agrandir la réanimation médico-chirurgicale avec un passage de 18 à 26 lits ont débuté et s'achèveront à l'automne 2025. Une passerelle sera également construite pour relier les deux secteurs de réanimation. À l'issue de ces travaux, la capacité d'accueil du secteur médico-chirurgical de cardiologie sera augmentée de plus de 50%, passant de 41 lits actuellement à 62 lits.
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L'activité annuelle de ce service est importante, avec :
- 1700 séjours d'hospitalisation par an.
- 900 interventions chirurgicales.
- 700 cathétérismes cardiaques.
- Entre 10 et 15 greffes cardiaques chaque année.
Une offre de pédiatrie médicale consolidée
Le bâtiment Hamburger, entièrement rénové, accueille depuis septembre 2023 les services de pédiatrie générale et maladies infectieuses, de pneumologie-allergologie et de dermatologie. Cette nouvelle configuration a permis au service de pédiatrie générale d'adapter sa capacité d'accueil aux prises en charge spécifiques, avec six chambres à pression négative, six chambres adolescents et de développer son unité d'accueil pédiatrique des enfants en danger (UAPED). Le service de dermatologie s'est lui doté d'une nouvelle baignoire thérapeutique pour le traitement des pathologies complexes et rares prises en charge par le service.
Modernisation et développement de la Clinique des maladies du développement
La Clinique des maladies du développement se modernise et se développe avec l'ouverture d'une nouvelle unité d'hospitalisation de semaine. Les patients sont accueillis dans les nouveaux locaux de l'unité d'hospitalisation conventionnelle réhabilitée en chambres individuelles et disposant de cinq chambres polyhandicapés entièrement adaptées.
Ouverture d'une unité d'hospitalisation de pédopsychiatrie
Depuis avril 2024, l'hôpital dispose d'une unité d'hospitalisation de pédopsychiatrie de sept lits qui accueille les enfants et adolescents pour des motifs psychiatriques urgents. L'unité a ouvert dans un premier temps en hospitalisation de semaine et basculera en hospitalisation complète.
Amélioration de la maternité et de la néonatalogie
Le secteur d'hospitalisation de la maternité a été reconfiguré et modernisé avec des chambres individuelles, dont une permettant d'accueillir des personnes à mobilité réduite. En néonatalogie, l'unité mère-enfant a été agrandie avec des espaces semi-clos pour améliorer la confidentialité et préserver l'intimité des familles, et trois chambres supplémentaires mère-enfants ont été créées pour permettre notamment l'accueil des jumeaux.
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L'importance de l'environnement et de l'accueil
Au-delà des aspects médicaux et techniques, l'aménagement d'un hôpital pédiatrique doit prendre en compte l'environnement et l'accueil des enfants et de leurs familles. Fini le temps des salles blanches impersonnelles. L'objectif est de créer un environnement chaleureux, coloré et ludique pour réduire le stress et l'anxiété liés à l'hospitalisation.
Des initiatives comme l'aménagement des salles d'accueil et d'attente du bloc opératoire avec l'artiste Gazopago illustrent cette démarche. L'artiste a utilisé des dessins d'enfants pour créer un décor que les enfants s'approprient. Un livret illustré, réalisé et édité par Malika Ameline, éducatrice pédiatrique, accompagne également les enfants jusqu'au bloc opératoire.
Des associations comme Ludopital s'investissent également dans l'amélioration du cadre et de l'accueil des enfants à l'hôpital. Elles proposent des aménagements ludiques et colorés, comme des stickers, des plafonds lumineux et des équipements adaptés aux besoins des enfants.
L'importance de la communication
La Mairie du 12e arrondissement a travaillé avec l'APHP à renforcer la communication auprès des riverain·es de cet important projet pour le quartier. La mairie du 12e arrondissement a demandé à l'hôpital de renforcer la communication auprès des riverain.es de cet important projet pour le quartier.
Une prise en charge globale de l'enfant
L'hôpital Necker-Enfants malades AP-HP a développé une prise en charge optimale des enfants avec pathologies rares ou complexes, du prénatal jusqu'à l'âge adulte. Cette prise en charge repose sur l'enrichissement continu des expertises pédiatriques multidisciplinaires et pluriprofessionnelles sur un même site, et aux interactions entre ces différentes spécialités et corps de métier. L'hôpital propose une offre de soins pédiatriques complète, permettant une expertise médicale et chirurgicale multidisciplinaire.
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L'extension et la consolidation des activités pédiatriques se déclinent parallèlement au regroupement des activités spécialisées adultes sur d'autres hôpitaux du GHU, comme l'hôpital Cochin AP-HP et l'hôpital européen Georges-Pompidou AP-HP.
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