La 20e semaine de grossesse, correspondant à 22 semaines d'aménorrhée (SA), marque un tournant important dans le voyage de la maternité. Vous êtes à mi-chemin de cette aventure extraordinaire, un point d'équilibre entre les premiers mois et l'anticipation joyeuse de la rencontre avec votre bébé. Cette période est souvent accompagnée d'une vague d'émotions, d'attentes et de transformations, tant physiques qu'émotionnelles.
Croissance et développement du bébé
Niché dans son écrin aquatique, votre petit trésor poursuit son développement avec vigueur. À 20 semaines de grossesse, le fœtus mesure environ 25 centimètres de la tête au coccyx et pèse environ 400 grammes, atteignant approximativement la taille d'une banane ou d'une mangue. Le diamètre de son crâne est d'environ 5,4 cm.
Développement des organes et des sens
À ce stade, plusieurs développements importants ont lieu :
- Système digestif : Le système digestif commence à stocker le méconium dans les intestins. Il s’agit des excréments du fœtus, suite à l’ingestion du liquide amniotique. Le méconium va s’accumuler tout au long de la grossesse et sera expulsé après la naissance sous forme d’une matière pâteuse.
- Cerveau et système nerveux : Le développement des terminaisons nerveuses et du cerveau a bien avancé, les capacités sensorielles de bébé apparaissent. Le cerveau tourne à plein régime, avec une augmentation rapide du nombre de cellules nerveuses. Chaque minute, le cerveau compte près de 200 000 cellules supplémentaires ! Le développement cérébral du fœtus s'effectue à une vitesse incroyable et son système nerveux se renforce.
- Motricité : Au niveau de sa motricité, bébé est maintenant capable de se retourner dans la cavité utérine. Il est aussi capable de donner des coups de pieds, mais aussi de sucer son pouce. Votre bébé suit à présent son puissant réflexe de mouvement. Il tourne sur lui-même, fait des roulades et des vagues dans le liquide amniotique. Avec les bras, il fait des mouvements pour se déplacer et s'entraîne à « ramper ». Le réflexe de ramper est important, car il permet au nouveau-né placé sur le ventre de sa mère de ramper jusqu'au sein et de se nourrir pour la première fois, stimulant la production de lait maternel.
- Sens : Les oreilles de votre petit s'affermissent dans leurs fonctions, et il commence petit à petit à discerner les douces mélodies de votre voix et les battements rassurants de votre cœur. À 5 mois les pavillons atteignent leur forme adulte et l’oreille interne poursuit sa formation. Le développement de l’ouïe s’affine. Le goût des aliments que vous mangez passe dans le liquide amniotique. Le goût s’affine.
- Peau : Sa peau est protégée par une substance blanche et cireuse : le vernix. Cet enduit naturel agit comme une barrière contre les effets d'une immersion prolongée du foetus dans le liquide amniotique. Sa peau se complexifie avec une couche de graisse de plus en plus présente, bien que toujours translucide, lui offrant une protection supplémentaire.
- Os : Pour permettre au cerveau de grandir, les os du crâne se soudent ultérieurement. Pour le moment, ils sont simplement disposés les uns à côté des autres, avec des interstices. Cela permettra aussi au bébé de passer plus facilement dans le canal de naissance lors de l’accouchement.
- Autres : Cette semaine, aussi, de petits ongles sont maintenant visibles au bout de ses doigts et ses empreintes digitales apparaissent. Au cours de la 20e SA, les sourcils se développent lentement.
Au cours de la journée, le fœtus alterne entre des phases d'éveil et des phases de sommeil. À 20 semaines, il peut dormir jusqu'à 20 heures par jour. Lorsqu'il est en phase d'éveil, il peut s'amuser à sucer son pouce, ou à toucher ses mains ou ses pieds. Notre futur bébé explore désormais tous ses sens et apprivoise petit à petit son environnement.
Mouvements du bébé
Si vous êtes déjà maman, vous avez déjà probablement perçu les mouvements vifs de votre enfant qui s'apparentent à de légers fourmillements. Les femmes qui attendent leur premier enfant se demandent sûrement déjà avec impatience quand elles auront l'occasion de sentir leur bébé bouger pour la première fois. S'il s'agit d'une première grossesse, les mouvements de l'enfant sont généralement perceptibles à partir de la 20e à la 24e SA. Au cours de la 20e SA, les mouvements de bébé s'intensifient. Ainsi, il est très probable que sentiez votre enfant pour la première fois, car ses mouvements font bouger le liquide amniotique. Les premiers « mouvements » que vous sentez ressemblent donc plutôt à des « vagues » qui découlent des déplacements du liquide amniotique.
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Changements chez la mère
Tout comme votre bébé, votre corps continue d’évoluer au fil de la grossesse.
- Prise de poids : Votre utérus s’élargit pour laisser une place suffisante au fœtus qui continue de grandir et au liquide amniotique servant à le nourrir. Votre ventre grossit et adopte les généreuses courbes de grossesse. À la 20e semaine de grossesse, nous avons dû déjà prendre quelques kilos : en moyenne 4 à 5 kilos. À ce stade, il est normal de prendre en moyenne 1,5 kilos par mois.
- Appétit : Notamment, vous pourriez ressentir une augmentation de votre appétit - c'est normal, votre corps travaille d'arrache-pied !
- Symptômes et inconforts : Les sensations dans votre ventre évoluent ; certains jours sont doux, d'autres sont marqués par des tiraillements - l'utérus s'étire, l'espace se fait, tout ceci est signe d'une grossesse en bonne santé. Votre ventre pourra également laisser apparaitre la Linea Nigra (ligne verticale sombre au niveau de l’abdomen). Si elle est déjà présente, elle risque de s’assombrir. Votre volume sanguin a beaucoup augmenté. Des problèmes de circulation peuvent donc survenir, tels que : varices, crampes, jambes lourdes, fourmillements… Vous pouvez aussi avoir des saignements de nez ou de gencive en cette période. Pas d’inquiétude, ils se soignent très bien. Parlez-en à votre médecin. Vous avez des douleurs dans les lombaires ? Pensez à vous rendre à la piscine. Grâce à la différence de pesanteur dans l’eau, vous ne sentez pas votre poids et vous êtes soulagée. Le centre de gravité de votre corps évolue. Vous adoptez une position plus cambrée. Cela peut engendrer un mal de dos. Ces symptômes trouvent leur origine dans la charge supplémentaire que les muscles, les tendons et la peau doivent supporter. Renforcez et chouchoutez votre peau avec un soin quotidien, par exemple avec un beurre corporel légèrement fondant.
Examens prénataux et consultations médicales
La 20e semaine de grossesse est le bon moment pour réaliser votre deuxième échographie. C’est le moment de la deuxième échographie, sur trois échographies de grossesse prévues. Elle est communément appelée échographie morphologique et il s’agit d’un examen médical essentiel dans le suivi de la grossesse. L’échographiste pourra alors vous donner la réponse à cette question, si vous le désirez.
L'échographie morphologique
L'échographie morphologique est une échographie détaillée, généralement réalisée entre la 20e et la 22e semaine de grossesse. Son objectif principal est de vérifier la bonne croissance et le développement sain du fœtus, mais également de dépister d'éventuelles anomalies congénitales.
Que vérifie-t-on pendant cet examen ?
- Croissance fœtale : Le poids estimé du bébé, la longueur des os, et la croissance générale.
- Anatomie : Le développement des organes internes comme le cerveau, le cœur, les reins, l'estomac et la moelle épinière.
- Mouvements fœtaux : L'activité du bébé durant l'examen est observée pour s'assurer qu'il bouge normalement.
- Structure osseuse : L'échographie contrôle la formation des os, la colonne vertébrale et les extrémités.
- Flux sanguins : Vérification des vaisseaux principaux et du cordon ombilical.
- Fluides et membranes : Le volume du liquide amniotique, la position du placenta et l'intégrité des membranes sont évalués.
- Parties génitales : S'il est visible, le sexe du bébé peut être déterminé.
Cette échographie est particulièrement importante dans la mesure où elle permet de dépister les anomalies structurelles qui pourraient nécessiter une attention médicale supplémentaire avant ou après la naissance. Le petit cœur est facilement reconnaissable, il bat avec puissance et sur un rythme élevé, comme vous le connaissez. Le développement du cerveau est tellement avancé que l'on aperçoit maintenant les zones principales.
Cet examen dure en moyenne entre 30 et 45 minutes, et sera deux fois plus long s'il s'agit d'une grossesse gémellaire. Le praticien sera très silencieux au cours de l'examen : pas de panique, il a simplement besoin d'être concentré pour vérifier scrupuleusement chaque centimètre carré de notre futur bébé !
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Autres examens
C'est le moment de prendre rendez-vous avec votre médecin pour le 3ème examen pré-natal. Il est important d'effectuer une analyse d'urine chez les futures mamans pour détecter d'éventuels signes de diabète de grossesse (diabète gestationnel).
Conseils et recommandations
- Alimentation : À 18 semaines de grossesse, votre intestin peut être paresseux, c'est pourquoi une alimentation riche en fibres est recommandée. Les légumes crus ou cuits et les fruits (toujours très bien lavés) ainsi que les céréales complètes peuvent faire des merveilles. Si vous en consommez rarement, le pain de son ou complet est susceptible d'irriter vos intestins. En plus de vous hydrater, lorsque vous êtes enceinte de 18 semaines, boire suffisamment (au moins 2 litres de liquide par jour) peut également faciliter votre transit. À 18 semaines de grossesse, vous devez consommer des aliments riches en calcium pour renforcer vos os et ceux du fœtus. Il est important de ne pas chercher à contrebalancer cette prise de poids par un régime alimentaire restreint. Cela peut nuire au développement du bébé.
- Activité physique : En fonction de vos habitudes sportives jusqu'ici, vous devez clarifier quels activités sportives et niveaux d'entraînement sont adaptés à votre situation et au bien-être de votre enfant. « La natation constitue également une bonne option. Beaucoup de femmes apprécient la sensation de légèreté. Tant que votre grossesse se déroule sans encombre, vous ne devez pas vous inquiéter d'entrer dans une piscine publique. Votre corps a mis en place plusieurs mesures de protection contre les germes.
- Médicaments : Si vous souhaitez ou devez traiter des maux de grossesse ou une infection à l'aide de médicaments, assurez-vous auprès de votre médecin ou pharmacien que ce traitement est adapté à votre situation. Il existe de nombreux médicaments qui ne doivent pas être pris pendant une grossesse. Renseignez-vous sur les alternatives naturelles et à base de plantes. Les substances végétales peuvent exercer différents effets bénéfiques sur notre organisme.
- Hygiène : De temps en temps, vous remarquez que vos pertes vaginales s'épaississent. C'est nécessaire pour « nettoyer » le vagin. Pendant la grossesse en particulier, le canal de naissance doit rester propre et sans germes. Pour cela, le corps produit plus de liquide. Mais le risque de déséquilibre et de développement de symptômes dans le vagin est bien réel. Pendant la grossesse, le risque de développer une infection fongique, autrement dit une mycose vaginale, est plus élevé. Il faut vérifier que les pertes soient bien blanches ou blanchâtres et sans odeur.
- Chat : Vous êtes maintenant parfaitement informée sur les conseils nutritionnels pour une bonne alimentation pendant la grossesse. En revanche, si votre fidèle compagnon est un chat, cela implique des précautions spécifiques pour assurer la sécurité et la santé de la future mère et de son enfant. La prévention de la toxoplasmose est primordiale, il est donc conseillé d'éviter de nettoyer la litière du chat ou de le faire avec des gants, en se lavant soigneusement les mains ensuite. Une hygiène rigoureuse est importante, notamment en nettoyant régulièrement les zones fréquentées par le chat. Les visites vétérinaires régulières sont essentielles pour maintenir le chat en bonne santé et à jour avec ses vaccinations et traitements antiparasitaires. Il est également recommandé de ne pas permettre au chat de consommer de la nourriture crue pour limiter les risques de transmission de maladies. La prudence est de mise concernant les sauts et mouvements brusques du chat, surtout à mesure que le ventre de la mère s'arrondit. Cependant, les moments de contact physique et de réconfort avec le chat peuvent être bénéfiques, en veillant à une bonne hygiène. Il est également judicieux de commencer à préparer le chat à l'arrivée du bébé, en modifiant progressivement son accès à certaines pièces et en l'habituant aux sons liés au bébé. Enfin, une attention particulière doit être portée aux allergies, surtout si la future mère n'a pas été habituée aux chats auparavant, et tout symptôme devrait être discuté avec un médecin.
Le rôle du partenaire
La 20e semaine de grossesse n'est pas seulement un tournant pour la future mère, mais aussi un moment important pour le partenaire. C'est une période où l'implication du partenaire prend une nouvelle dimension, renforçant le lien entre le couple et avec le bébé à venir. À cette étape, la grossesse devient plus concrète, et le partenaire a de nombreuses opportunités de s'engager activement.
L'une des façons les plus significatives pour le partenaire de participer est à travers les cours de préparation à l'accouchement. Ces sessions ne sont pas seulement informatives, mais elles offrent également une occasion précieuse pour le partenaire de comprendre les processus de la grossesse et de l'accouchement, d'apprendre comment soutenir au mieux la future mère, et de s'impliquer activement dans le voyage vers la parentalité. En participant à ces cours, le partenaire peut acquérir des compétences essentielles, comme les techniques de relaxation et de respiration, qui seront utiles pendant le travail et l'accouchement.
En outre, c'est le moment idéal pour le partenaire d'engager des conversations, de poser des questions et de partager ses propres sentiments et attentes. Cela peut inclure la discussion des plans de naissance, l'expression de toute inquiétude ou incertitude, et la planification des rôles pendant l'accouchement et après la naissance. Le partenaire peut aussi s'impliquer dans les rendez-vous prénataux, offrant un soutien émotionnel et se tenant informé sur la santé et le bien-être de la mère et du bébé.
Préparer l'avenir
Organiser votre congé maternité : En cas de 1ère naissance vous bénéficiez de 6 semaines pour le congé prénatal et 10 semaines pour le congé postnatal. Soit 16 semaines au total. Il est possible sous certaines conditions de décaler le congé prénatal de quelques semaines pour profiter un peu plus longtemps de son bébé après la naissance.
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Maintenant que nous connaissons (si nous l'avons demandé) le sexe de notre futur bébé, nous pouvons réfléchir à l'organisation d'une petite fête, appelée "gender reveal" aux États-Unis, avec nos proches, pour leur annoncer la bonne nouvelle !
Nous avons déjà fait la moitié de notre grossesse, et le jour de l'accouchement se rapproche de plus en plus. Pourquoi ne pas commencer à nous renseigner sur l'accouchement et à établir un projet de naissance ? C'est aussi le bon moment pour réfléchir à notre séjour en maternité, en choisissant le lieu où nous souhaitons accoucher. N'oublions pas aussi de nous renseigner auprès de notre complémentaire santé sur la prise en charge de notre séjour en maternité.
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