L'allaitement est une période précieuse pour la mère et l'enfant, mais elle peut parfois être source d'inquiétudes, notamment lorsqu'il s'agit de prendre des médicaments. Il est essentiel de bien s'informer sur la compatibilité des médicaments avec l'allaitement afin de protéger la santé de l'enfant. Cet article fait le point sur l'utilisation d'Efferalgan pendant l'allaitement, en abordant les aspects de la posologie et de la sécurité.
Allaitement et Médicaments : Une Question Fréquente
Toute mère allaitante peut être confrontée à la nécessité de prendre un médicament. La question de la sécurité des médicaments pendant l'allaitement est donc primordiale. Heureusement, il existe des ressources pour aider les mères à prendre des décisions éclairées.
En cas de doute sur la compatibilité d'un médicament avec l'allaitement, il est impératif de consulter un médecin. Votre médecin saura vous conseiller. Il existe également des outils en ligne, comme le CRAT (Centre de Référence sur les Agents Tératogènes), qui fournissent des informations sur les risques potentiels des médicaments pendant la grossesse et l'allaitement. Cet outil vous permet également de vérifier la compatibilité d’un médicament avec la grossesse.
Le CRAT : Une Ressource Précieuse
Le CRAT est un outil précieux pour vérifier si un médicament est déconseillé ou non pendant votre allaitement. Pour consulter les recommandations du CRAT, il suffit de se rendre sur leur site web et d'indiquer le nom du médicament concerné.
Efferalgan : Ce Qu'il Faut Savoir Pendant l'Allaitement
Efferalgan est un médicament courant contenant du paracétamol, utilisé pour soulager la douleur et faire baisser la fièvre. Il est disponible sous différentes formes, notamment comprimés effervescents et orodispersibles. Mais qu'en est-il de son utilisation pendant l'allaitement ?
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Paracétamol et Allaitement : Les Recommandations du CRAT
D'après le CRAT : "La quantité de paracétamol ingérée via le lait est faible : l’enfant reçoit jusqu’à 4% de la dose pédiatrique (en mg/kg/jour), (calcul effectué après une prise maternelle unique par voie orale). […] Au vu des données disponibles sur le paracétamol et l’allaitement, son utilisation est possible en cours d’allaitement."
Cette information est rassurante, mais il est important de respecter certaines précautions.
Posologie d'Efferalgan Pendant l'Allaitement
Il est crucial de respecter la posologie recommandée d'Efferalgan, même pendant l'allaitement. La dose quotidienne de paracétamol recommandée dépend du poids de l'enfant : elle est d'environ 60 mg/kg/jour, à répartir en 4 ou 6 prises, soit environ 15 mg/kg toutes les 6 heures ou 10 mg/kg toutes les 4 heures. Pour les adultes et les enfants dont le poids est supérieur à 50 kg (à partir d'environ 15 ans), la posologie usuelle est de 1 à 2 comprimés à 500 mg par prise selon l'intensité de la douleur, à renouveler en cas de besoin au bout de 4 heures minimum. Il n'est généralement pas nécessaire de dépasser 3 g de paracétamol par jour, soit 6 comprimés par jour.
Il est essentiel d'utiliser la dose la plus faible possible qui permette de soulager la douleur et/ou la fièvre et de la prendre pendant la durée la plus courte possible.
EfferalganMED 500 mg, Comprimé Effervescent Sécable : Informations Importantes
Cette présentation est réservée à l'adulte et à l'enfant à partir de 13 kg (à partir d’environ 2 ans). Ce médicament contient du paracétamol. D'autres médicaments en contiennent. Ne les associez pas, afin de ne pas dépasser la dose quotidienne recommandée.
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Si vous souffrez d’une hépatite virale aiguë ou en cas de découverte d’une hépatite virale aiguë pendant votre traitement avec EFFERALGANMED 500 mg, comprimé effervescent sécable, parlez-en à votre médecin. Chez un enfant traité par du paracétamol, l'association d'un autre antipyrétique n'est justifiée qu'en cas d'inefficacité.
Vous devez contacter votre médecin si vous prenez un médicament qui ralentit la coagulation (anticoagulants oraux). A fortes doses, EFFERALGANMED 500 mg, comprimé effervescent sécable peut augmenter l'action de votre anticoagulant.
Ce médicament contient 412,4 mg de sodium (composant principal du sel de table) par comprimé effervescent. Cela équivaut à 20,62 % de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un adulte. Ce médicament contient 300 mg de sorbitol (E420) par comprimé effervescent.
Efferalgan 1000 mg, Comprimé Effervescent : Informations Importantes
Cette présentation est réservée aux adultes et aux adolescents pesant plus de 50 kg. Ce médicament contient du paracétamol. D'autres médicaments en contiennent. Ne les associez pas, afin de ne pas dépasser la dose quotidienne recommandée.
Si vous souffrez d’une hépatite virale aiguë ou en cas de découverte d’une hépatite virale aiguë pendant votre traitement avec EFFERALGAN 1000 mg, comprimé effervescent, parlez-en à votre médecin. Chez un enfant traité par du paracétamol, l'association d'un autre médicament utilisé pour faire baisser la fièvre (antipyrétique) n'est justifiée qu'en cas d'inefficacité.
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Vous devez contacter votre médecin si vous prenez un médicament qui ralentit la coagulation (anticoagulants oraux). A fortes doses, EFFERALGAN 1000 mg, comprimé effervescent peut augmenter l'action de votre anticoagulant.
Ce médicament contient 39 mg d’aspartam (E951) par comprimé effervescent. Ce médicament contient 120 mg de benzoate de sodium (E211) par comprimé effervescent. Ce médicament contient 0,0069 mg d'alcool (éthanol) par comprimé effervescent. Ce médicament contient 2,4 mg de fructose, 2,1 mg de glucose, 0,7 mg de saccharose et 430 mg de lactose par comprimé effervescent. Ce médicament contient 370 mg de sodium (composant principal du sel de table) par comprimé effervescent. Cela équivaut à 18,5 % de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un adulte. Ce médicament contient 252 mg de sorbitol (E420) par comprimé effervescent.
Efferalgan 500 mg, Comprimé Orodispersible : Informations Importantes
Cette présentation est réservée aux adultes et aux adolescents pesant plus de 50 kg. Ce médicament contient du paracétamol. D'autres médicaments en contiennent. Ne les associez pas, afin de ne pas dépasser la dose quotidienne recommandée.
Si la douleur persiste plus de 5 jours ou la fièvre plus de 3 jours, ou en cas d'efficacité insuffisante ou de survenue de tout autre signe, ne pas continuer le traitement sans l'avis de votre médecin. Au long cours, l’utilisation incorrecte et/ou à fortes doses de ce médicament chez des patients atteints de maux de tête chroniques peut entraîner ou aggraver des maux de tête.
Si vous souffrez d’une hépatite virale aiguë ou en cas de découverte d’une hépatite virale aiguë pendant votre traitement avec EFFERALGAN 500 mg, comprimé orodispersible, parlez-en à votre médecin. Si vous avez des maladies graves, y compris une insuffisance rénale grave ou un sepsis (lorsque des bactéries et leurs toxines circulent dans le sang, entraînant des lésions au niveau des organes), ou si vous êtes atteint de malnutrition, d’alcoolisme chronique ou si vous prenez également de la flucloxacilline (un antibiotique). Une affection grave appelée acidose métabolique (une anomalie du sang et des fluides) a été signalée chez les patients qui prennent régulièrement du paracétamol pendant une période prolongée ou qui prennent du paracétamol en association avec de la flucloxacilline.
Ce médicament contient 4,8 mg d’aspartame (E951) par comprimé orodispersible. Ce médicament contient des traces d’alcool benzylique par comprimé orodispersible. L’alcool benzylique peut provoquer des réactions allergiques. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien si vous êtes enceinte ou si vous allaitez ou si vous souffrez d’une maladie du foie ou du rein. Ce médicament contient du glucose et du saccharose. Ce médicament contient 39 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine) par comprimé orodispersible. Ce médicament contient 31 mg de sorbitol (E420) par comprimé orodispersible.
Efferalgan Vitamine C 500 mg / 200 mg, Comprimé Effervescent
Ce médicament est destiné à l'adulte et à l'enfant à partir de 27 kg (soit environ à partir de 8 ans). La posologie du paracétamol dépend du poids de l'enfant ; les âges sont mentionnés à titre d'information. Le paracétamol existe sous de nombreux dosages, permettant d'adapter le traitement au poids de chaque enfant.
L’utilisation d’EFFERALGAN VITAMINE C 500 mg/200 mg, ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si cela s’avère nécessaire d’un point de vue clinique. EFFERALGAN VITAMINE C® 500 mg / 200 mg, comprimé effervescent contient du paracétamol. Ne pas associer avec d’autres médicaments qui en contiennent, pour éviter tout risque de surdosage.
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants : maladie grave du foie, antécédent de calculs des voies urinaires (pour des doses de vitamine C supérieures à 1 g par jour).
Attention, le paracétamol est présent seul ou en association avec d'autres substances dans de nombreux médicaments : assurez-vous de ne pas prendre simultanément plusieurs médicaments contenant du paracétamol, car une prise conjointe entraîne un risque de surdosage qui peut être toxique pour le foie.
Une posologie supérieure à 3 g par jour ou un traitement prolongé nécessitent un avis médical dans les situations suivantes : alcoolisme chronique, malnutrition chronique, jeûne, amaigrissement récent, anorexie, insuffisance rénale, maladie du foie, déficit en G6PD et chez les personnes âgées ou pesant moins de 50 kg.
La prise de paracétamol peut fausser les résultats des dosages du taux de sucre (glycémie) ou d'acide urique (uricémie) dans le sang. Des précautions sont nécessaires en cas de déficit en G6PD. La consommation de boissons alcoolisées est déconseillée pendant le traitement. Ce médicament contient du sel (sodium) en quantité notable.
Ce médicament peut interagir avec les antibiotiques contenant de la flucloxacilline (disponibles uniquement à l'hôpital). En cas de traitement par un anticoagulant oral et par du paracétamol aux doses maximales (4 g par jour) pendant au moins 4 jours, une surveillance accrue du traitement anticoagulant sera éventuellement nécessaire. Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez des médicaments potentiellement toxiques pour le foie ou un médicament inducteur enzymatique tel que le phénobarbital, la phénytoïne, la carbamazépine, le topiramate ou la rifampicine.
Aux doses usuelles, l'usage de ce médicament est possible pendant l'allaitement.
Précautions et Effets Secondaires Possibles
Comme tout médicament, Efferalgan peut entraîner des effets secondaires, bien que ceux-ci soient rares. Il est important d'être attentif aux signes suivants :
- Rougeur de la peau, éruption cutanée, urticaire.
- Taches de sang sur la peau (purpura).
- Réactions cutanées graves.
- Modifications biologiques nécessitant un contrôle du bilan sanguin : troubles de fonctionnement du foie, taux anormalement bas de certains globules blancs ou de certaines cellules du sang comme les plaquettes.
- Réactions allergiques pouvant se manifester par un brusque gonflement du visage et du cou ou par un malaise brutal avec chute de la pression artérielle.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.
Interactions Médicamenteuses
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance.
- probénécide (médicament utilisé pour le traitement de la goutte).
- phénobarbital, phénytoïne, carbamazépine, primidone (médicaments utilisés pour le traitement de l’épilepsie) et rifampicine (médicament utilisé pour le traitement de la tuberculose).
- AZT (zidovudine, un médicament utilisé pour le traitement de l’infection par le VIH).
- métoclopramide (médicament utilisé pour le traitement des nausées) et les autres médicaments qui accélèrent la vidange de l’estomac.
- médicaments ralentissant la vidange de l’estomac.
- cholestyramine (médicament utilisé pour réduire les niveaux élevés de lipides dans le sang).
- anticoagulants oraux, en particulier la warfarine (médicaments fluidifiant le sang).
- aspirine (ou acide acétylsalicylique) et salicylamide (médicaments utilisés pour le traitement de la douleur et de la fièvre) et chloramphénicol (agent antibiotique).
La prudence est recommandée en cas d'administration concomitante de paracétamol et de flucloxacilline en raison d'un risque accru d'acidose métabolique à trou anionique élevé (AMTAE), en particulier chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère, de septicémie, de malnutrition et d'autres sources de déficit en glutathion (par exemple, alcoolisme chronique), ainsi que chez ceux utilisant des doses quotidiennes maximales de paracétamol.
Surdosage : Les Risques et la Conduite à Tenir
Le risque d'une intoxication grave (surdosage thérapeutique ou intoxication accidentelle) peut être particulièrement élevé chez les sujets âgés, chez les jeunes enfants, chez les patients avec une atteinte hépatique, en cas d'alcoolisme chronique, chez les patients souffrant de malnutrition chronique, jeûne, amaigrissement récent, cholémie familiale (syndrome de Gilbert), ainsi que les patients recevant des médicaments inducteurs enzymatiques.
En cas de surdosage, les symptômes suivants peuvent apparaître : augmentation des transaminases hépatiques, de la lactico-déshydrogénase, de la bilirubine et diminution du taux de prothrombine.
La conduite à tenir en cas de surdosage comprend :
- Prélèvement sanguin pour faire le dosage plasmatique initial de paracétamol.
- Administration aussi précoce que possible de l'antidote N-acétylcystéine par voie I.V. ou voie orale si possible avant la dixième heure.
- Tests hépatiques au début du traitement et répétés toutes les 24 heures.
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