Les douleurs menstruelles, ou dysménorrhée, affectent un grand nombre de femmes. Cet article explore les causes, les symptômes, les traitements médicamenteux et les solutions naturelles pour soulager ces douleurs.
Introduction
Beaucoup de femmes souffrent de douleurs insupportables pendant leurs menstruations, qu’elles aient un flux léger ou abondant. Face à ces situations, bon nombre d’entre elles recourent à un traitement médicamenteux. Le choix de celui-ci est en fonction du degré des douleurs, des causes et symptômes des maux. Il est essentiel de comprendre les différents types de dysménorrhée et les options disponibles pour améliorer la qualité de vie pendant cette période.
Comprendre les Dysménorrhées
Également appelées dysménorrhées, les règles douloureuses surgissent soient dès l’adolescence, soient quelques années après les cycles normaux. On parle ainsi de dysménorrhées primaires et secondaires.
Dysménorrhée Primaire
Elle apparaît généralement dès les premières années après la puberté et tend à diminuer avec l’âge ou après une grossesse.
Dysménorrhée Secondaire
Elle est liée à une condition médicale spécifique comme l’endométriose, l’adénomyose, les fibromes utérins ou les infections pelviennes. Elle apparaît souvent plus tard dans la vie et peut s’aggraver avec le temps. En cas de dysménorrhée secondaire, si les règles sont devenues douloureuses plus tard dans la vie, après 40 ans par exemple, il faut consulter le médecin sans trop attendre. Il peut s’agir en effet d’endométriose mais aussi d’autres pathologies : infections, polypes, fibrome utérin.
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Symptômes des Règles Douloureuses
Les dysménorrhées se traduisent par des douleurs pelviennes localisées sur le bas du ventre. La personne ressent des spasmes ou des crampes, mais il arrive que les douleurs ressemblent à des coups de poing à l’intérieur. Il se peut que les maux atteignent le rectum, et même la zone lombaire. La douleur durant les règles concerne plus d’une femme sur deux, et touche en particulier les jeunes filles au début de leur vie génitale. La douleur des règles est singulière par sa localisation : bas-ventre, région lombaire, parfois le long des cuisses. Elle se caractérise par des crampes d’intensité variable décrites comme aiguës et lancinantes sur un fond de sensation de lourdeur écrasante au niveau pelvien. Les signes d'inconfort qui accompagnent les règles incluent : migraines, nausées, fatigue, troubles de la concentration, perturbations de l’humeur.
Causes des Douleurs Menstruelles
Les règles douloureuses sont causées principalement par la compression du myomètre. C’est l’un des muscles les plus robustes de l’organisme et il est localisé au niveau de l’utérus. Au moment de la période de menstruation, l’endomètre se gonfle et se vascularise. Ce phénomène se produit lorsque l’utérus se prépare à abriter un embryon. Étant donné que durant le cycle menstruel il y a absence de grossesse, cette muqueuse utérine va se dilater en produisant les règles. L’évacuation du sang s’effectue grâce à la contraction du muscle utérin.
Mécanismes Physiologiques Normaux
Pendant les règles, l’utérus produit des substances appelées prostaglandines qui provoquent sa contraction pour faciliter l’évacuation de la muqueuse utérine. Plus le taux de prostaglandines est élevé, plus les contractions sont fortes et douloureuses. C’est ce mécanisme qui explique les crampes ressenties par de nombreuses personnes. Et parfois, quand on est jeune surtout, le corps sécrète trop de prostaglandines. L’utérus se contracte alors plus violemment et c’est pourquoi on a des règles douloureuses.
Causes Pathologiques
Certaines conditions médicales peuvent être responsables de douleurs menstruelles particulièrement intenses :
- L’endométriose: cette maladie touche environ 10% des personnes en âge de procréer et se caractérise par la présence de tissu semblable à la muqueuse utérine en dehors de l’utérus. Les douleurs liées à l’endométriose sont souvent très intenses, peuvent survenir en dehors des règles et s’accompagnent parfois d’autres symptômes comme des douleurs pendant les rapports sexuels ou des problèmes digestifs. Souvent, ces règles sont douloureuses et abondantes, avec des caillots de sang.
- L’adénomyose: dans ce cas, le tissu endométrial se développe dans la paroi musculaire de l’utérus, provoquant des règles abondantes et douloureuses.
- Les fibromes utérins: ces tumeurs bénignes peuvent causer des douleurs et des saignements abondants.
- Les infections pelviennes: elles peuvent entraîner des douleurs pendant et en dehors des règles.
Traitements Médicamenteux
Lorsque les douleurs engendrées par vos menstruations récidivent à chaque cycle, il est conseillé de demander une consultation médicale. Un médecin va vous prescrire généralement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Très souvent, la prise d’un médicament suffit à calmer la douleur des règles ou au moins à la rendre supportable. Si la douleur est vraiment intense, chez les jeunes filles notamment, le paracétamol ne suffit pas à calmer les douleurs pendant les règles. Dans le cas où cela ne suffirait pas, nous vous recommandons de consulter un gynécologue ou une sage-femme. Il pourra vous prescrire un traitement plus efficace contre votre dysménorrhée. Il pourra prescrire notamment la prise d’une pilule oestroprogestative durant quelques mois, pour supprimer les règles et donc les douleurs.
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Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS)
Pour les douleurs de règles plus intenses, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits par le médecin, en dehors de l’aspirine qui présente un risque hémorragique important en particulier chez les femmes qui ont déjà des règles abondantes. Ces médicaments agissent en bloquant la production de prostaglandines, cette fameuse substance qui contribue à l’inflammation et à la douleur au moment des règles. Il est préférable de les prendre dès le début des symptômes, même si la douleur est encore faible, à un rythme régulier pendant les deux premiers jours des règles.
- Ibuprofène: Autre AINS recommandé pour soulager les douleurs est l’Ibuprofène. Ce dernier a la même action que l’Antadys. Pour ce qui est de sa posologie, le patient doit se limiter à 1 à 3 comprimés au quotidien. L’anti-inflammatoire le plus couramment utilisé pour le traitement de la dysménorrhée est l’ibuprofène, classé dans la famille des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Parce qu’il diminue les contractions de l’utérus, l’anti-inflammatoire provoque généralement un soulagement rapide. Cette molécule réduit la quantité de sang évacué pendant les règles. Pour les jeunes filles et femmes ayant des saignements très abondants, cet effet collatéral peut être un avantage important.
- Flurbiprofène: Ce produit médicamenteux renferme un puissant anti-inflammatoire non stéroïdien, du flurbiprofène. En plus de rendre le sang plus fluide, il est efficace pour faire face aux douleurs et irritations. Il faut se limiter à une prise de 1 comprimé de 100 mg, à raison de 2 à 3 fois par jour.
- Aspirine: L’aspirine est, par contre, à prohiber, car elle ne fera que provoquer des règles abondantes sur une durée plus étalée. Attention, évitez toujours l’aspirine pendant les règles !
Antispasmodiques
Le Spasfon est l’un des meilleurs antispasmodiques contre les dysménorrhées. Il soulage les compressions et les douleurs utérines. Les douleurs menstruelles légères, dues aux contractions de l’utérus, sont soulagées par les antispasmodiques. Classiquement, le paracétamol est largement utilisé pour soulager la douleur modérée des règles, associé ou non à un antispasmodique. La dose recommandée suffit dans la plupart des cas à apaiser la douleur des règles et à poursuivre les activités du quotidien.
Contraception Hormonale
Il est également possible de prendre des pilules contraceptives pour soulager les règles douloureuses. D’autres solutions médicamenteuses peuvent être proposées comme les médicaments contenant un progestatif ou les pilules contraceptives dans le but de réguler les hormones du cycle menstruel, de réduire la quantité de prostaglandines et de réduire le saignement en quantité et en durée. La pilule contraceptive, le stérilet hormonal ou l’implant peuvent réduire significativement les douleurs menstruelles en diminuant l’épaisseur de la muqueuse utérine et donc le volume des règles. Ces méthodes peuvent être particulièrement utiles pour les personnes souffrant de dysménorrhée sévère.
Solutions Naturelles
À côté des médicaments prescrits par votre médecin, vous pouvez également recourir à des solutions naturelles pour apaiser les douleurs liées à vos règles menstruelles.
Chaleur
Vous pouvez chauffer votre abdomen grâce à l’application d’une bouillotte dessus. Un bain chaud est également recommandé durant les règles douloureuses. Appliquer de la chaleur sur le bas-ventre ou le bas du dos aide à détendre les muscles et à réduire les crampes. Vous pouvez utiliser une bouillotte, un coussin chauffant ou prendre un bain chaud. Cette méthode simple est souvent très efficace pour diminuer l’intensité des douleurs. Empoignez la bouillotte dès que vous en avez besoin, elle se réchauffe au micro-ondes en un rien de temps pour être toujours d’attaque. Et au pied levé, s’il vous plaît ! 💝 Un vieux remède pour soulager ses douleurs de règles naturellement : la bouillotte qui vient apaiser les endroits douloureux grâce à sa chaleur diffuse. Notre bouillotte Jho est un véritable doudou bienfaisant…
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Repos et Relaxation
Afin de limiter la production des prostaglandines, il vous est conseillé de vous accorder un temps de repos durant cette période. Adoptez une attitude détendue tout au long de vos jours de règles. Vous pourrez vous adonner, à cet effet, à des séances de yoga ou de méditation tout en favorisant le sommeil.
Exercice Physique
Pour réduire les contractions, faites de la marche pendant 30 minutes par jour. Pratiquez une activité physique légère comme la marche ou le yoga doux, qui peut aider à soulager les crampes.
Phytothérapie
La phytothérapie peut autant atténuer les règles douloureuses. Certaines plantes médicinales en tisane pourraient soulager les règles douloureuses. Le fenouil notamment est reconnu.
- La mélisse: est une plante ayant une grande ressemblance avec la menthe. Elle est vendue dans les parapharmacies ou magasins bio en format gélules ou en feuilles séchées. Si vous préférez les infusions, buvez 4 à 5 tasses par jour dès le premier jusqu’au dernier jour de règles. La mélisse a des vertus calmantes et relaxantes.
- La camomille: utilisée en compresses est efficace pour soulager les douleurs situées sur le bas-ventre durant le cycle menstruel. Cette plante dispose des effets antispasmodiques et anti-inflammatoires. La camomille, qui aide à détendre les muscles.
- Le gingembre: en plus de son caractère aphrodisiaque, est une solution à ne pas écarter pour combattre les dysménorrhées. Il peut être consommé dans son état brut, en poudre ou en infusion. Le gingembre, aux propriétés anti-inflammatoires. Quand il y a des perturbations hormonales, on peut se tourner par exemple vers le Gattilier. Je conseille aussi des plantes riches en actifs aux propriétés anti-inflammatoires, astringentes et décontractantes, telles que l’Alchémille, la Viorne ou bien encore la Grande camomille.
- Le séneçon: est une plante herbacée qui se reconnaît à ses petites feuilles jaunes. Il possède la propriété de réduire les contractions de façon naturelle.
- La sauge: est un phyto-œstrogène. Cette plante est un antispasmodique, qui calme les spasmes et qui a également une influence anti-inflammatoire sur les ovaires.
- Le framboisier: appelé herbe des femmes, tonifie et renforce l’utérus. Il permet de rétablir un équilibre hormonal et de soulager les crampes. Traditionnellement reconnu comme le "bourgeon de la femme", le framboisier, sous forme de macérat de bourgeons bio, est réputé pour aider à réguler l'équilibre hormonal féminin .Il est ainsi utilisé pour soulager les douleurs menstruelles, les troubles du cycle et les désagréments liés à la ménopause.
- La cannelle: possède des vertus antispasmodiques, ainsi que des qualités anti-inflammatoires. C’est une source de manganèse, de fer et de calcium. Elle apaise donc naturellement les troubles liés au syndrome prémenstruel.
- Fleur d’oranger: On préconise souvent la fleur d’oranger pour ses vertus calmantes et relaxantes.
Alimentation
Vous pouvez commencer par la réduction de votre consommation de sucres transformés. Ces derniers sont effectivement responsables des excès d’insuline dans l’organisme. Les insulines, quant à eux, favorisent la production de prostaglandines pro-inflammatoires. Enrichissez votre régime alimentaire par des poissons gras comme les saumons ou les sardines. Ceux-ci ont une forte teneur en oméga-3. Les huiles de graines de lin et de chanvres sont aussi préconisées. Il faut également réduire la consommation de viandes rouges puisque ces dernières comportent abondamment d’acides arachidoniques. Faites également une analyse générale pour connaitre le taux de vitamine C et B et E ainsi que du magnésium dans votre corps. Ce que vous mangez et buvez peut avoir un impact sur l’intensité de vos douleurs menstruelles : Privilégiez les aliments riches en magnésium (chocolat noir, amandes, graines de citrouille) Consommez des aliments anti-inflammatoires (fruits rouges, légumes verts, poissons gras) Limitez la caféine, l’alcool et les aliments transformés qui peuvent aggraver l’inflammation Hydratez-vous suffisamment pour réduire les ballonnements.
Aromathérapie
Demandez à votre pharmacien une huile essentielle contre les règles douloureuses à appliquer sur votre ventre. Notre baume apaisant s’appuie sur une synergie de 9 huiles essentielles qui, par son parfum unique et l’efficacité de ses plantes, vous apaisent… et vous offre un réel moment de détente. L’huile essentielle d’orange douce de notre baume est connue pour ses vertus apaisantes et pour faciliter le sommeil. Petit massage de la région pelvienne ou des lombaires avec notre baume aux 9 huiles essentielles. Il contient de l’huile essentielle d’estragon, l’huile essentielle de camomille romaine et l’huile essentielle de cannelle qui sont antispasmodiques.
Électrothérapie
L’électrothérapie fait partie de ces solutions alternatives. Elle s’applique sous forme de patch, comme le modèle URGOGYN à placer directement sur le bas ventre ou en bas du dos, selon l’endroit où se situe la douleur. Dès que des douleurs se font ressentir, il suffit de l’activer pour que les crampes utérines diminuent. Lors d’une étude réalisée chez 40 femmes souffrant de douleurs menstruelles, les 3/4 des participantes ont été soulagées en moins de 20 minutes d’utilisation.
Quand Consulter un Professionnel de Santé ?
Il est important de consulter une professionnelle de santé si :
- Les douleurs sont sévères et perturbent votre quotidien
- Les médicaments en vente libre ne soulagent pas suffisamment
- Les douleurs s’aggravent avec le temps
- Vous présentez d’autres symptômes inquiétants
Par ailleurs, si vous êtes enceinte et avez des saignements à la date anniversaire ou bien même qui arrivent plus tôt que la date prévue de vos règles, il peut s’agir de ce qu’on appelle une métrorragie. Bon à savoir : les saignements marrons, peu abondants et s’accompagnant de douleurs latéralisées dans le bas du ventre, après un retard de règles, peuvent être le signe d’une grossesse extra-utérine. C’est une urgence, consultez rapidement un médecin. En cas de dysménorrhée secondaire, si les règles sont devenues douloureuses plus tard dans la vie, après 40 ans par exemple, il faut consulter le médecin sans trop attendre. Il peut s’agir en effet d’endométriose mais aussi d’autres pathologies : infections, polypes, fibrome utérin.
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