Le don de placenta, plus précisément appelé don de sang de cordon, est un acte généreux et sans risque qui peut sauver des vies. Cet article vise à informer de manière exhaustive sur ce don spécifique, son intérêt, son déroulement, et les conditions à remplir pour y participer.
Qu'est-ce que le Don de Sang Placentaire ?
Le sang placentaire, également connu sous le nom de sang de cordon, est le sang restant dans le placenta et le cordon ombilical après la naissance du bébé. Ce sang est riche en cellules souches hématopoïétiques, des cellules capables de se différencier en globules rouges, globules blancs et plaquettes, indispensables à la vie. Ces cellules souches peuvent être utilisées pour traiter des maladies graves du sang.
Le prélèvement du sang placentaire a lieu dans les minutes qui suivent l'accouchement, après la naissance du bébé, une fois le cordon ombilical coupé et avant l'expulsion du placenta.
Pourquoi Faire un Don de Sang de Cordon ?
Chaque année, en France, environ 2000 personnes atteintes de maladies graves du sang, telles que la leucémie, le lymphome, l'aplasie médullaire ou la drépanocytose, ont besoin d'une greffe de cellules souches hématopoïétiques pour espérer guérir. Dans la majorité des cas, une greffe de moelle osseuse est privilégiée. Cependant, dans certaines situations, une greffe de sang de cordon peut être plus appropriée pour offrir les meilleures chances de guérison.
Le don de sang de cordon est un geste simple, indolore et sans risque qui permet d'offrir une chance de guérison supplémentaire à ces patients. Il représente une alternative précieuse lorsque la recherche d'un donneur de moelle osseuse compatible s'avère infructueuse. La possibilité de greffer des cellules souches hématopoïétiques à partir du sang placentaire augmente donc les chances de trouver un donneur compatible.
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Comment se Déroule le Don de Sang de Cordon ?
Conditions Préalables
Le don de sang placentaire est proposé aux femmes enceintes à partir du 4ème mois de grossesse. Pour être éligible, la future maman doit être en bonne santé et sa grossesse doit se dérouler normalement. Un entretien avec un obstétricien ou une sage-femme est réalisé pour évaluer les antécédents médicaux et familiaux de la candidate.
Actuellement, les besoins en don de sang de cordon sont ciblés. Dans l'intérêt des patients, les médecins recherchent en priorité des mamans jeunes, en parfaite santé, et de toutes origines pour augmenter les chances de guérison pour tous les malades.
Le Prélèvement
Le prélèvement de sang de cordon a lieu dans les minutes qui suivent la naissance, après la sortie du bébé, tant que le placenta est encore dans l’utérus, après que le cordon ombilical a été coupé. Il est totalement sans douleur et ne présente aucun risque, ni pour le bébé ni pour la maman, puisqu’il ne modifie pas les gestes médicaux de l’accouchement.
Le prélèvement est réalisé par une sage-femme spécifiquement formée à cette technique et ne dure que quelques minutes. Le sang est recueilli dans une poche prévue à cet effet.
Analyses et Conservation
Après le prélèvement, le sang est transporté vers une banque de sang placentaire. Des analyses sont effectuées pour s'assurer de sa qualité et de sa sécurité. Le sang est ensuite conservé dans des conditions appropriées, avec des échantillons de sang prélevés chez la mère au moment de l'accouchement.
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Les résultats des analyses biologiques pratiquées ainsi que les informations personnelles recueillies à l'occasion de l'entretien prénatal et post-natal concernant la femme enceinte, sa famille proche et son enfant, font l'objet d'un enregistrement informatique par la banque de sang placentaire. Ceci afin d’assurer la parfaite gestion et la traçabilité du don.
Anonymat et Gratuité
Le don de sang de cordon est anonyme, afin de respecter les règles éthiques françaises en matière de greffe et de don d'éléments du corps humain. La donneuse ne connaîtra pas l'identité du receveur, et réciproquement.
Le don est également gratuit. Aucuns frais liés au prélèvement du sang de cordon ne sont à la charge de la donneuse, et aucune indemnité ni compensation ne lui est versée.
Contre-Indications au Don de Sang de Cordon
Bien que le don de sang de cordon soit un acte sûr et bénéfique, certaines contre-indications existent. Le don est impossible si :
- La mère présente des antécédents de certaines maladies génétiques, auto-immunes ou cancéreuses.
- Des complications apparaissent au moment de la grossesse (complications obstétricales, pathologies infectieuses…).
- La grossesse fait suite à un don d'ovocytes.
- La grossesse est multiple.
- Le père est inconnu ou souffre de maladies génétiques ou anomalies génétiques constitutionnelles.
- La fratrie présente des pathologies hématologiques, des tumeurs solides ou des maladies génétiques.
- L’enfant à naître présente une anomalie de développement intra-utérin (retard de croissance, souffrance fœtale).
Le don de sang de cordon n’a pas lieu si des complications surviennent au moment de l’accouchement, telles que :
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- Un terme inférieur à 37 semaines.
- Une température maternelle supérieure à 38°C.
- Un liquide amniotique qui comporte les premières selles du bébé et dont le bilan infectieux est positif.
- Une rupture de la poche des eaux 24 heures ou plus avant l’accouchement.
- Une souffrance fœtale aiguë chez le bébé.
D’autres contre-indications peuvent exister. Les professionnels de santé habilités à pratiquer ce don en informeront les femmes enceintes le cas échéant.
Le Réseau Français de Sang Placentaire
Le Réseau Français du Sang Placentaire (RFSP) rassemble des experts et professionnels de santé engagés dans l'activité de don de sang de cordon. Il est constitué d'un ensemble d'établissements autorisés pour collecter et conserver le sang de cordon.
La responsabilité et l’objectif de ces banques sont de mettre des unités de sang placentaire à disposition des équipes de greffe pour tout patient qui en aurait besoin, que ce soit en France ou à l’étranger.
L'Agence de la biomédecine (ABM) encadre l’ensemble des activités liées au don, à la conservation et à la greffe de sang de cordon en France. L’Agence délivre les autorisations aux établissements impliqués dans cette chaîne, définit les modalités de financement et élabore des recommandations de bonnes pratiques à destination des professionnels de santé. Elle veille à ce que les greffons stockés répondent aux exigences médicales et puissent être rendus disponibles rapidement pour les patients qui en ont besoin.
Le Don de Lait Maternel : Une Autre Forme de Don Précieuse
Bien que cet article se concentre principalement sur le don de sang de cordon, il est important de mentionner une autre forme de don maternel : le don de lait maternel.
Le don de lait maternel concerne les mères qui allaitent leur bébé et qui ont un excédent de lait. Ce surplus se manifeste par des écoulements de lait ou des seins tendus entre les tétées. Le lait maternel est un aliment unique et irremplaçable, collecté par le Lactarium, et il est destiné aux bébés hospitalisés qui en ont besoin.
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