La sécurité alimentaire et l'hygiène sont primordiales dans les établissements d'accueil du jeune enfant (EAJE). Les tout-petits étant particulièrement vulnérables aux contaminations, il est impératif d'appliquer des protocoles rigoureux pour garantir leur bien-être. Parmi ces protocoles, la désinfection des thermomètres occupe une place importante, car elle contribue à prévenir la propagation des infections au sein de la crèche.
L'Importance Cruciale de l'Hygiène en Crèche
En crèche, la sécurité alimentaire n'est pas une option, mais une obligation. Les jeunes enfants sont particulièrement sensibles aux contaminations alimentaires (bactériennes, chimiques ou physiques). L'application rigoureuse de la méthode HACCP permet de garantir la qualité sanitaire des repas et des biberons, ainsi que d'assurer des conditions d'hygiène irréprochables dans tous les espaces sensibles (biberonnerie, cuisine, salle de change, etc.).
Que vous soyez une crèche, une micro-crèche ou une structure multiaccueil, vous devez mettre en place des protocoles clairs pour chaque étape sensible au sein de votre Plan de Maîtrise Sanitaire (PMS): réception des denrées, préparation, stockage, nettoyage, traçabilité, hygiène du personnel, protocole TIAC…
HACCP en Crèche : Obligations et Méthodologie
Comme toute structure de restauration collective, les crèches sont soumises à la réglementation européenne sur l’hygiène alimentaire, notamment le règlement (CE) n°852/2004. Ce texte impose la mise en place d’une démarche HACCP dans toutes les structures qui manipulent des denrées alimentaires. Concrètement, cela signifie que vous devez :
- Appliquer les 7 principes de la méthode HACCP ;
- Construire un Plan de Maîtrise Sanitaire adapté à votre établissement.
- Mettre en place un système de traçabilité fiable ;
- Veiller au respect des règles d’hygiène à chaque étape (réception, préparation, stockage, distribution…) ;
- Être capable de justifier vos pratiques en cas de contrôle sanitaire.
La méthode HACCP repose sur sept grands principes fondamentaux :
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- Analyser les dangers : Identifier tous les risques liés à chaque étape (biologiques, chimiques, physiques).
- Déterminer les points critiques (CCP) : Ce sont les étapes où un risque peut être maîtrisé ou éliminé (ex. : cuisson, refroidissement, stockage).
- Fixer des seuils critiques : Définir les limites à ne pas dépasser pour rester en zone de sécurité (ex. : une température de conservation ≤ 4°C).
- Mettre en place un système de surveillance : Vérifier régulièrement que tout est sous contrôle (ex. : prise de température quotidienne, relevés).
- Définir les actions correctives : Que faire si un seuil est dépassé ? (ex. : jeter un plat hors température).
- Mettre en place des vérifications : Contrôler constamment que le système HACCP fonctionne (audits, contrôles internes…).
- Documenter et conserver les preuves : Tenir à jour tous les relevés et procédures pour être prêt en cas de contrôle sanitaire.
Désinfection des Thermomètres : Un Protocole Incontournable
La désinfection des thermomètres est une mesure d'hygiène essentielle en crèche. Les thermomètres sont utilisés fréquemment pour mesurer la température des enfants, ce qui peut entraîner la transmission de germes d'un enfant à l'autre. Un protocole de désinfection rigoureux permet de minimiser ce risque.
Protocole de Désinfection Recommandé
Nettoyage préliminaire : Avant toute désinfection, il est impératif de nettoyer le thermomètre avec de l'eau et du savon doux. Cela permet d'éliminer les salissures visibles et une partie des germes présents.
Désinfection : Plusieurs méthodes de désinfection peuvent être utilisées :
- Alcool à 70% : Essuyer soigneusement le thermomètre avec un chiffon imbibé d'alcool à 70% et laisser sécher à l'air libre.
- Solutions désinfectantes : Utiliser des solutions désinfectantes spécialement conçues pour le matériel médical, en respectant les instructions du fabricant.
- Lave-vaisselle : Certains thermomètres peuvent être lavés au lave-vaisselle à une température de 65°C minimum, ce qui assure une désinfection efficace.
Rinçage (si nécessaire) : Si un désinfectant chimique a été utilisé, rincer le thermomètre à l'eau claire pour éliminer tout résidu.
Séchage : Sécher soigneusement le thermomètre avec un chiffon propre et sec ou le laisser sécher à l'air libre.
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Stockage : Stocker le thermomètre dans un endroit propre et sec, à l'abri de la poussière et des contaminations.
Fréquence de Désinfection
La fréquence de désinfection des thermomètres dépend de leur utilisation :
- Après chaque utilisation : Idéalement, le thermomètre devrait être désinfecté après chaque utilisation, surtout s'il a été utilisé pour mesurer la température d'un enfant malade.
- Plusieurs fois par jour : Si le thermomètre est utilisé fréquemment, il est recommandé de le désinfecter plusieurs fois par jour.
- Au minimum une fois par jour : Même si le thermomètre n'est pas utilisé fréquemment, il est important de le désinfecter au moins une fois par jour.
Autres Mesures d'Hygiène Essentielles en Crèche
Outre la désinfection des thermomètres, d'autres mesures d'hygiène sont essentielles pour assurer la sécurité des enfants en crèche :
- Hygiène des mains : Le lavage des mains est la base de tout. Le personnel doit se laver soigneusement les mains à l’eau et au savon pendant 30 secondes minimum avant toute manipulation (préparation, nettoyage…). Pas de bijoux, pas de vernis, des ongles courts et propres, et un lavage aussi fréquent que nécessaire, surtout entre deux tâches.
- Nettoyage et désinfection des surfaces : Il est important de mettre en place un plan de nettoyage et de désinfection, qui doit préciser les tâches à réaliser chaque jour, chaque semaine, chaque mois, etc. Ce plan doit inclure les surfaces et équipements à nettoyer et indiquer qui est responsable de chaque tâche.
- Traçabilité : Si vous vous faites livrer des produits bruts destinés à une production sur place, vérifiez les températures (du camion ou des produits), contrôlez les DLC ou DDM et inspectez l’état des emballages à chaque livraison. Conservez les bons de livraison. Pour garantir la traçabilité interne, il faut conserver les DLC ou DDM et conserver les numéros de lots de vos produits.
- Chaîne du froid et du chaud : En crèche, maintenir les bonnes températures, c’est éviter la prolifération des bactéries. Installez un thermomètre de contrôle dans vos frigos et contrôlez la température du thermomètre de contrôle de vos enceintes froides au minimum une fois par jour. Tout ce qui est chaud doit le rester. Contrôlez la température de vos étuves pour garantir le maintien au chaud à + de 63°C.
La Biberonnerie : Un Espace à Haut Risque
La biberonnerie est un espace particulièrement sensible en crèche, car elle est dédiée à la préparation des biberons, qui sont une source potentielle de contamination pour les nourrissons. Il est donc essentiel d'appliquer des mesures d'hygiène rigoureuses dans cet espace.
Recommandations pour la Biberonnerie
- La biberonnerie est obligatoire et doit répondre au règlement 852/2004/CE, relatif à l’hygiène des denrées alimentaires (ventilation, surfaces bien entretenues, installation sanitaires, marche en avant, obligation de définir par écrit le plan de nettoyage et de désinfection).
- Les enceintes froides doivent garantir le maintien de la chaîne du froid (température inférieure ou égale à 4 °C). Il est obligatoire de contrôler tous les jours les températures et de les enregistrer.
- Il n’est pas nécessaire de stériliser les biberons en crèches. Selon l’ANSES et le Ministère de la Santé, un biberon est un dispositif hôtelier comme une assiette ou un verre. Il suffit d’un nettoyage minutieux, suivi d’une désinfection à 65 °C minimum.
- Le personnel doit être qualifié (diététicienne, puéricultrice, éducatrice de jeunes enfants, auxiliaire de puériculture, agent de service intérieur) et formé à l’hygiène alimentaire. Il doit respecter les bonnes pratiques d’hygiène et porter une tenue réglementaire (manches courtes, chaussures de service lavables, cheveux propres et attachés, pas de bijoux, pas de vernis, ongles courts).
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