Il existe une idée fausse très répandue selon laquelle le cycle féminin dure toujours 28 jours. Cependant, contrairement à ce que beaucoup croient, c’est plutôt l’exception. En général, le cycle d’une femme dure de 23 à 35 jours. Le moment des règles diffère d’une femme à l’autre et peut varier d’un mois à l’autre. En raison de la variabilité des cycles menstruels, il n’est pas facile de répondre à la question « Ai-je un cycle irrégulier ? ».
Un cycle de 43 jours est considéré comme irrégulier car il dépasse la plage normale de 23 à 35 jours. Cet article explore les causes potentielles d'un cycle de 43 jours et ses implications sur l'ovulation et la fertilité.
Qu’est-ce qu’un cycle irrégulier ?
Le cycle menstruel est un processus complexe régi par des hormones. Un cycle irrégulier se caractérise par une durée variable, des saignements imprévisibles ou l'absence de règles (aménorrhée).
Causes possibles d'un cycle de 43 jours
Les règles irrégulières peuvent avoir des causes organiques, fonctionnelles (c’est-à-dire causées par une maladie) ou liées à la vie. En cas de doute, vous devez faire examiner les raisons des fluctuations ou des troubles par votre gynécologue afin de pouvoir reconnaître et traiter d’éventuelles maladies. Le cycle menstruel dépend de différents facteurs, dont l’âge de la femme. Pour les jeunes filles pubères qui ont déjà eu leurs premières règles, un cycle irrégulier est tout à fait normal. Au fil du temps, le cycle se stabilise. Les femmes entre 30 et 39 ans sont au mieux de leur forme et un cycle irrégulier est moins fréquent dans cette phase de la vie. Une étude menée par l’University College London montre que la durée du cycle menstruel se raccourcit à partir de l’âge de 25 ans.
Plusieurs facteurs peuvent contribuer à un cycle de 43 jours, notamment :
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- Âge : Les cycles irréguliers sont fréquents chez les jeunes filles pubères et les femmes approchant de la ménopause.
- Conditions de vie : Les fluctuations sont plus fréquentes après un accouchement, un allaitement ou une fausse couche. C’est tout à fait normal, car l’équilibre hormonal doit être réajusté.
- Stress : Les situations stressantes peuvent perturber votre rythme menstruel habituel et l’arrêt des saignements.
- Maladies : Des chercheurs norvégiens ont découvert que les patientes souffrant d’asthme et de rhume des foins étaient nettement plus susceptibles d’avoir des cycles menstruels irréguliers que les autres patients.
- Poids : Les menstruations irrégulières se produisent souvent chez les femmes qui sont en sous-poids ou anorexiques. Ici, le corps reconnaît qu’il n’y a pas assez de réserves pour la grossesse. Elle ne produit plus assez d’hormones pour stimuler l’ovulation. Le surpoids peut également être l’une des causes d’un cycle irrégulier. Si vous êtes en surpoids, un taux d’insuline élevé peut perturber la production de l’hormone lutéinisante (LH) et entraîner un trouble de la maturation des follicules.
- Carence nutritionnelle : De plus, si votre cycle menstruel fluctue après l’arrêt de la pilule, vous pouvez manquer de certains micronutriments. Les femmes qui prennent des contraceptifs hormonaux pendant une longue période et qui arrêtent ensuite risquent de manquer d’acide folique et d’autres vitamines B ainsi que de zinc, de sélénium et de magnésium.
- Contraception : La pilule contraceptive, l’implant ou le stérilet peuvent bouleverser les cycles féminins et conduire à des menstruations irrégulières et des cycles plus longs.
- Maladies de la thyroïde : Des problèmes de thyroïde (notamment hypothyroïdie et hyperthyroïdie) ont des conséquences sur la production des hormones sexuelles régissant le cycle ovarien. Hypothyroïdie et hyperthyroïdie peuvent ainsi engendrer des cycles courts, ou au contraire être synonymes de cycles longs et irréguliers, et de problèmes d'ovulation.
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou dystrophie ovarienne. D’après un rapport de l’INSERM, cette maladie hormonale touche 1 femme sur 10 en âge de procréer. Cette pathologie endocrinienne est la première cause d’infertilité féminine.
- Pré-ménopause : A l’approche de la ménopause (période de pré-ménopause), la production d’oestrogènes diminue peu à peu.
- Entraînement sportif excessif : Lorsque le corps est soumis à une activité physique intensive, cela peut bouleverser la production d’hormones sexuelles et allonger les cycles. En effet, le taux d’oestrogènes présent dans le corps de la femme est directement lié au taux de masses graisseuse : le sport peut entraîner - via la perte de poids - jusqu’à l’absence de règles. C’est ce que l’on appelle l’aménorrhée de la sportive.
- Causes psychiques : Toutefois dans certains cas, les causes ou la cause d’un cycle menstruel long reste inexpliquée et sans aucune explication physiologique.
- Pathologies gynécologiques : Enfin, un trouble du cycle menstruel peut aussi découler de dérèglements hormonaux, liés à des pathologies gynécologiques plus importantes (kyste ovarien, cancer de l'utérus…).
Impact sur l'ovulation
Avec des cycles très courts, l’ovulation se produit souvent très tôt, généralement entre le 8e et le 10e jour du cycle. Dans ce cas, la première phase du cycle est raccourcie, tandis que la seconde reste souvent « régulière » à 12-16 jours. Si vos cycles menstruels sont très longs, il peut s’écouler plusieurs jours avant le jour de l’ovulation - souvent jusqu’au moment où vous attendez déjà vos prochaines règles. Dans ce cas, le moment de l’ovulation recule dans le cycle menstruel. Il existe également des cycles dans lesquels il n’y a pas d’ovulation avant la prochaine période menstruelle. Dans ce cas, il n’y a pas d’augmentation de température due au manque de progestérone. S’il n’y a pas d’ovulation au cours d’un cycle mensuel, la durée du cycle est supérieure à 90 jours et les règles sont inexistantes, on parle alors d’aménorrhée.
Un cycle de 43 jours signifie que l'ovulation se produit plus tard que dans un cycle de 28 jours. Cela peut rendre plus difficile la prédiction du moment de l'ovulation et la planification des rapports sexuels pour la conception.
Calcul de la date d'ovulation
Pour calculer la date d’ovulation avec un cycle long mais régulier, rien de plus simple : vous pouvez connaître le début de la phase d’ovulation en retirant 14 jours, durée de la phase post-ovulatoire qui ne change pas, du nombre de jours que comporte votre cycle.
Les cycles irréguliers peuvent être identifiés en mesurant la température basale du corps avec un thermomètre basal et, si nécessaire, en évaluant d’autres signes d’ovulation. Dans l’application cyclotest mySense, vous pouvez renseigner tous les autres symptômes en plus de la température basale du corps, comme par exemple la consistance de votre glaire cervicale. L’évaluation de vos symptômes d’ovulation est importante si vous souhaitez réaliser un suivi de cycle ou planifier une grossesse.
Fertilité et grossesse
Même avec un cycle irrégulier, vous pouvez tomber enceinte. Pour réaliser votre désir d’avoir un enfant, vous devez connaître vos jours fertiles. Malgré les variations de cycles, il est généralement possible d’y parvenir en observant et en enregistrant les signes d’ovulation.
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Qui dit cycle long dit moins de périodes d’ovulation. Statistiquement vous avez donc moins de chances de tomber enceinte qu’une femme qui a un cycle court et qui ovule plus souvent. Toutefois, une étude catalane parue dans l’European journal of obstetrics & gynecology, suggère que les ovocytes des femmes ayant des cycles longs sont de meilleure qualité que ceux des femmes avec un cycle court. Vous ovulez donc moins souvent mais « mieux ». C’est pourquoi le taux de fécondité n’est pas plus bas chez les femmes possédant un cycle mensuel long.
Que faire en cas de cycle de 43 jours ?
Si vous avez eu plusieurs fois un cycle irrégulier et que vous souhaitez stabiliser votre cycle, nous avons rassemblé pour vous quelques conseils qui peuvent vous aider.
- Consultez un médecin : En cas de cycle menstruel long ou de changement brusque de votre cycle menstruel, il est important d’en parler avec un médecin (généraliste, gynécologue, endocrinologue) ou une sage-femme. Grâce à différents examens (échographie, bilan hormonal), ils pourront déterminer l’origine de votre retard d’ovulation et comprendre si elle est pathologique ou naturelle. Il est important de consulter un professionnel de la santé car un trouble du cycle menstruel peut être le symptôme de maladies plus graves comme des kystes aux ovaires, des dérèglements hormonaux, ou encore un cancer de l’utérus (retrouvez tous nos conseils pour prendre soin de vos ovaires). Parfois, un traitement à base d’hormones est nécessaire pour réguler les taux d’oestrogènes, de progestérone et de testostérone et ainsi raccourcir la durée du cycle. Le fait de changer de contraception ou de l’arrêter peut aussi avoir un impact sur la durée de votre cycle.
- Adoptez une alimentation saine : Pour assurer une production suffisante d’hormones, vous devez avoir une alimentation saine et équilibrée. Les hormones sexuelles féminines sont produites par l’apport de graisses et de cholestérol, les prostaglandines (hormones tissulaires) provenant à leur tour des acides gras insaturés, et les hormones de l’hypophyse ont besoin d’acides aminés essentiels. Si vous voulez stabiliser votre cycle menstruel, vous devez vous assurer que les aliments à forte teneur en acides gras insaturés figurent sur votre liste de courses. Les femmes qui ont un régime alimentaire équilibré, en particulier, favorisent une stabilisation.
- Gérez votre poids : Le surpoids peut également être l’une des causes d’un cycle irrégulier. Si vous êtes en surpoids, un taux d’insuline élevé peut perturber la production de l’hormone lutéinisante (LH) et entraîner un trouble de la maturation des follicules.
- Plantes médicinales : Il existe des plantes médicinales, par exemple le manteau de la dame, qui sont censées rééquilibrer le déséquilibre hormonal lors des fluctuations du cycle. En cas de doute, vous pouvez consulter votre médecin si les symptômes suggèrent qu’il pourrait y avoir des causes hormonales.
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