La candidose mammaire, ou mycose mammaire, est une infection fongique fréquente chez les femmes qui allaitent. Elle peut provoquer des douleurs intenses et, dans certains cas, conduire à l'arrêt de l'allaitement. Cet article vise à fournir une information complète et précise sur la candidose mammaire, ses causes, ses symptômes, ses traitements et les mesures de soulagement disponibles.
Qu'est-ce que la candidose mammaire ?
La candidose mammaire est une infection causée par un champignon, généralement Candida albicans. Ce champignon est naturellement présent dans l'organisme, mais sa prolifération excessive peut entraîner une infection. Chez les femmes allaitantes, la candidose affecte principalement les mamelons et les seins, provoquant des douleurs et une gêne importantes.
Causes et facteurs de risque
Plusieurs facteurs peuvent favoriser le développement d'une candidose mammaire :
- Déséquilibre du microbiote intestinal (dysbiose) : Un déséquilibre de la flore intestinale peut favoriser la prolifération de Candida albicans.
- Prise d'antibiotiques : Les antibiotiques peuvent détruire les bonnes bactéries de l'organisme, permettant ainsi aux champignons de se développer.
- Consommation excessive de sucre : Une alimentation riche en sucre peut nourrir les champignons et favoriser leur croissance.
- Lésions des mamelons : Les crevasses ou autres lésions des mamelons peuvent créer une porte d'entrée pour les champignons.
- Utilisation de certains accessoires : L'utilisation de tétines, de bouts de sein, de coquilles ou de coussinets d'allaitement mal entretenus peut favoriser la prolifération des champignons.
- Facteurs de risque médicaux : Corticothérapie, traitements immunosuppresseurs, diabète et obésité peuvent également augmenter le risque de candidose.
Symptômes de la candidose mammaire
La candidose mammaire se manifeste par divers symptômes :
- Douleurs intenses : Les douleurs sont souvent décrites comme des brûlures ou des picotements au niveau des mamelons. Elles peuvent survenir pendant ou après la tétée, voire entre les tétées.
- Démangeaisons : Des démangeaisons peuvent accompagner les douleurs.
- Aspect des mamelons : Les mamelons peuvent présenter un aspect rouge, brillant, érosif, ou desquamant. Une décoloration est également possible.
- Muguet chez le bébé : La présence de petits points blancs sur la langue du bébé peut indiquer une candidose buccale, souvent associée à la candidose mammaire chez la mère.
Il est important de noter que, dans certains cas, il peut ne pas y avoir de lésions visibles sur les mamelons, ce qui rend le diagnostic plus difficile.
Lire aussi: Avantages et inconvénients : coquillages et coupelles
Diagnostic
Le diagnostic de la candidose mammaire repose sur l'évaluation des symptômes et l'examen clinique. En cas de doute, un prélèvement peut être effectué pour confirmer la présence du champignon.
Il est crucial de consulter rapidement un médecin, un gynécologue ou une sage-femme pour obtenir un diagnostic précis et mettre en place un traitement adapté.
Traitement de la candidose mammaire
Le traitement de la candidose mammaire repose généralement sur l'utilisation d'antifongiques.
- Antifongiques topiques : Des crèmes antifongiques sont appliquées localement sur les mamelons et dans la bouche du bébé après chaque tétée.
- Antifongiques oraux : Si les antifongiques topiques ne sont pas efficaces, un antifongique par voie orale peut être prescrit.
Il est essentiel de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin et de poursuivre le traitement pendant toute la durée prescrite, même si les symptômes s'améliorent.
L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) recommande de privilégier l'utilisation de médicaments antifongiques, après confirmation du diagnostic par un médecin, en privilégiant les formes topiques aux formes orales. L'ANSM déconseille "d'utiliser le violet de gentiane en première intention pour traiter la candidose mammaire chez une femme allaitante". Si votre médecin vous a prescrit du violet de gentiane, le traitement ne doit pas durer plus de 7 jours selon l'ANSM mais vous pouvez continuer à allaiter.
Lire aussi: Offrez un Trône de Sirène : Test du Fauteuil Coquillage Violet
Mesures complémentaires et alternatives
En complément du traitement médical, certaines mesures peuvent aider à soulager les symptômes et à favoriser la guérison :
- Hygiène rigoureuse : Lavez-vous soigneusement les mains avant et après chaque tétée. Changez fréquemment les coussinets d'allaitement et lavez-les à haute température.
- Traitement du muguet chez le bébé : Si le bébé présente un muguet, il est important de le traiter en même temps que la candidose mammaire de la mère.
- Alimentation équilibrée : Limitez votre consommation de sucre et privilégiez une alimentation riche en nutriments pour renforcer votre système immunitaire.
- Remèdes naturels : L'application d'un baume maison à base de bicarbonate de soude et d'huile de coco peut apaiser la zone affectée. Un cataplasme d'argile verte peut également être efficace.
- Lait maternel : Le lait maternel possède des propriétés cicatrisantes, anti-bactériennes, anti-septiques, anti-fongiques et hydratantes. Il peut être appliqué localement sur les crevasses.
- Coquillages d'allaitement : Les coquillages d'allaitement sont des protège-mamelons naturels qui soulagent et atténuent de nombreux maux liés à l'allaitement. Ils protègent les mamelons des frottements, les maintiennent au frais et permettent au lait maternel de baigner les mamelons, favorisant ainsi la guérison.
Allaitement et candidose mammaire
Contrairement à ce que l'on pourrait penser, la candidose mammaire ne constitue pas un frein à l'allaitement, sauf si la présence de muguet a été décelée sur la langue du bébé et que cela l'empêche de téter correctement. Les douleurs ressenties par la maman peuvent aussi la pousser à arrêter l'allaitement, c'est la raison pour laquelle il est important de consulter sans tarder.
Il est important de continuer à allaiter pendant le traitement, car l'arrêt brutal de l'allaitement peut entraîner des complications, telles qu'une mastite ou un abcès du sein.
Prévention
Certaines mesures peuvent aider à prévenir la candidose mammaire :
- Bonne hygiène : Adoptez une bonne hygiène des mains et des mamelons.
- Séchage des mamelons : Séchez soigneusement vos mamelons après chaque tétée.
- Choix des soutiens-gorge : Portez des soutiens-gorge en coton, qui permettent à la peau de respirer.
- Alimentation équilibrée : Adoptez une alimentation équilibrée et limitez votre consommation de sucre.
- Probiotiques : La prise de probiotiques peut aider à rééquilibrer la flore intestinale et à prévenir la prolifération des champignons.
- Éviter l'utilisation excessive d'antibiotiques : N'utilisez des antibiotiques que lorsque cela est absolument nécessaire et sur prescription médicale.
Douleur du mamelon et crevasses
La douleur du mamelon est une cause fréquente de sevrage de l'allaitement maternel. Les crevasses, qui sont des lésions de la peau autour des mamelons, sont une source importante de douleur.
Lire aussi: Allaitement serein avec les coquillages Aubert
Plusieurs facteurs peuvent favoriser l'apparition de crevasses :
- Mauvaise position du bébé pendant la tétée : Une mauvaise position peut entraîner une succion inefficace et des traumatismes des mamelons.
- Tétées trop courtes ou trop fréquentes : Des tétées trop courtes ou trop fréquentes peuvent irriter les mamelons.
- Utilisation de certains accessoires : L'utilisation de bouts de sein peut parfois aggraver les crevasses.
Pour prévenir et traiter les crevasses, il est important de :
- Adopter une bonne position d'allaitement : Assurez-vous que le bébé prend correctement le sein en bouche et que sa langue est bien positionnée.
- Appliquer du lait maternel sur les mamelons après chaque tétée : Le lait maternel possède des propriétés cicatrisantes et peut aider à prévenir les infections.
- Éviter l'utilisation de lanoline : La lanoline peut parfois aggraver les crevasses.
- Utiliser des coquillages d'allaitement : Les coquillages d'allaitement protègent les mamelons des frottements et favorisent la guérison.
Mastite et abcès du sein
La mastite est une inflammation du sein qui peut survenir en cas de candidose mammaire non traitée ou de blocage des canaux lactifères. Elle se manifeste par une douleur, une rougeur et une chaleur localisées, ainsi que par des symptômes généraux tels que la fièvre ou des symptômes pseudo-grippaux.
En cas de mastite, il est important de consulter rapidement un médecin. Le traitement repose généralement sur des antibiotiques, des antalgiques et des anti-inflammatoires. Il est également important de continuer à allaiter pour drainer le sein et prévenir la formation d'un abcès.
L'abcès du sein est une complication rare de la mastite. Il se manifeste par une masse douloureuse et fluctuante dans le sein. Le traitement repose sur le drainage de l'abcès par ponction ou chirurgie, ainsi que sur des antibiotiques. La poursuite de l'allaitement est possible, mais elle dépend de la localisation et de l'étendue de l'abcès.
tags: #coquillage #allaitement #mycose #traitement