Le 14 février est véritablement une affaire de cœur 💞, coïncidant avec la journée mondiale des cardiopathies congénitales (▶ maladie du coeur qui se caractérise par une malformation présente à la naissance). Cet article met en lumière l'importance cruciale du suivi médical, en particulier lors de l'adolescence, une période de transition délicate de la pédiatrie vers l'âge adulte. Le Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV) joue un rôle majeur dans l'amélioration des soins et l'accompagnement des patients atteints de cardiopathies congénitales.
L'Importance du Suivi Cardiologique Pédiatrique
Les cardiopathies congénitales, étant des malformations cardiaques présentes dès la naissance, nécessitent une prise en charge spécifique et continue. Le suivi cardiologique pédiatrique est essentiel pour assurer une qualité de vie optimale aux patients.
La Transition Pédiatrie-Adulte : Un Moment Clé
La période de l'adolescence, marquant la transition entre la pédiatrie et la cardiologie adulte, représente un défi particulier. C'est une étape où la perte du lien thérapeutique et le manque de suivi peuvent avoir des conséquences préjudiciables pour la santé des patients. L'idée d'une prise en charge spécifique à cette période a germé il y a quatre ans, suite aux échanges entre les services concernés.
Avantages d'une Prise en Charge Continue
La transition douce et accompagnée offre de nombreux avantages :
- Sécurité et Lâcher Prise : "C’est rassurant pour tout le monde. Aussi bien pour les parents, qui doivent apprendre à lâcher prise sur cet aspect de la santé de leur enfant qui s’émancipe."
- Gain de Temps et Efficacité : "Et c’est aussi un gain de temps pour les jeunes, qui n’ont pas besoin de raconter tout leur parcours de soin à nouveau."
- Lien Thérapeutique Fort : Le lien ♾ établi permet d’aborder toutes les questions ❔❤ qu’ils peuvent se poser comme celles liées à la contraception et à la sexualité en général, le sport🏃♂️ , ou encore la grossesse 🤰, le choix d’une profession, etc.
Le CHUV soutient et accompagne le cardiologue 🩺 dans les options thérapeutiques choisies et s’assure que les patient-s-e ont bien saisi les enjeux.
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L'Évolution des Soins et l'Espérance de Vie
Grâce aux avancées de la chirurgie cardiaque depuis les années 60, l'espérance de vie des patients atteints de cardiopathies congénitales a considérablement augmenté. "Ainsi, avec cette corde de plus à l’arc 🏹 d’une prise en charge sur mesure et au plus près des besoins des patient-e-s cardiopathes congénitaux, alliée à l’amélioration des soins, leur espérance de vie a augmenté de manière spectaculaire depuis les années 60, date des débuts de la chirurgie cardiaque dans ce domaine. Cela leur permet désormais d’envisager un futur presque normal." Plus de 50 patient-e-s passent chaque année le cap de la majorité et poursuivent leur suivi chez les adultes.
Expertise au CHUV
Le CHUV dispose d'une équipe de spécialistes hautement qualifiés en cardiologie pédiatrique.
Dr. Le Bloa
Diplômé de l’université de Bordeaux, le Dr Le Bloa y a effectué sa formation initiale en cardiologie adulte et pédiatrique. Il a réalisé un fellowship d’électrophysiologie cardiaque adulte à la Clinique Pasteur de Toulouse et a rejoint le CHUV en 2016 en tant que chef de clinique de l’unité des troubles du rythme, avant d’effectuer un fellowship de deux ans à Montréal en électrophysiologie cardiaque pédiatrique et cardiopathies congénitales.
Dre. Domenichini
La Dre Domenichini, cardiologue rythmologue spécialisée en dispositifs cardiaques implantables, tels quels stimulateurs et défibrillateurs cardiaques, a terminé sa formation en cardiologie à l’Université de Bologne et a obtenu son PhD en physiopathologie de l’insuffisance cardiaque en collaboration entre l’Université de Bologna et l’Université de Genève. Après avoir obtenu le titre de spécialiste en cardiologie, elle est partie à Londres avec le soutien de l’European Heart Rhythm Association pour une formation spécifique en stimulation cardiaque au St George's University Hospital suivie par un fellowship de recherche au Barts Heart Centre. Pendant cette période elle a pu développer deux lignes principales de recherche, notamment la relation entre la stimulation cardiaque et la fonction biventriculaire et les techniques d’extractions des cathéters des stimulation/défibrillation cardiaques avec la publication de ses travaux de recherche dans les principales revues de la rythmologie.
Autres Considérations Importantes
Bien que cet article se concentre sur la cardiologie pédiatrique, il est important de noter d'autres aspects de la santé et des soins en général. Par exemple, les carcinomes bronchiques non à petites cellules sont les cancers du poumon les plus fréquents et leur pronostic en cas de récidive est sombre. Dans des essais cliniques conduits en population générale, l’association chimiothérapie-immunothérapie avant ou après chirurgie a démontré d’importants bénéfices en termes de réponse tumorale et survie sans récidive. De plus, en période de forte tension sanitaire, notamment lors des fêtes de fin d’année, les besoins de soins augmentent fortement, comme on a pu le constater en Franche-Comté. Vagues épidémiques (grippe, bronchiolite, Covid…), fermetures temporaires de cabinets médicaux pendant les congés et afflux de patients peuvent conduire à une saturation du Centre 15, qui gère les appels d’urgence pour le Doubs, le Jura, la Haute-Saône et le Territoire de Belfort.
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