Il est naturel pour les parents de s'inquiéter de la prise de poids de leur bébé, particulièrement lorsqu'il est nourri au biberon. Cet article vise à explorer les causes possibles d'une prise de poids excessive chez les bébés nourris au biberon, tout en offrant des solutions pratiques et des conseils pour assurer une croissance saine et équilibrée.
Importance de Suivre l'Appétit de Bébé
Il est essentiel de suivre l'appétit de votre bébé sans le restreindre, afin d'éviter la colère, la frustration et de lui assurer un confort digestif. Avant l'âge d'un an, le lait maternel ou infantile couvre la majorité des besoins nutritionnels de votre bébé.
Allaitement au Sein : Comment Savoir si Bébé Boit Suffisamment ?
Les besoins nutritionnels de votre bébé évoluent avec son âge et sa croissance. Si vous allaitez, il est important de s'assurer que votre bébé reçoit suffisamment de lait.
Facteurs Contribuant à une Prise de Poids Excessive
Plusieurs facteurs peuvent contribuer à une prise de poids excessive chez un bébé nourri au biberon.
Quantités Inappropriées
Vérifiez que les quantités de lait infantile proposées sont adaptées à l'âge de votre bébé. Les besoins nutritionnels varient en fonction de l'âge et de la croissance. Vous pouvez vous aider des fiches mémo par âge et réajuster la quantité des purées si elle était inférieure aux recommandations.
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Lait Infantile Spécifique
Si votre bébé est nourri au biberon, vous pouvez opter pour un lait infantile spécifique « bébé gourmand » ou « bébé glouton ». Ces laits sont additionnés de sucres complexes, longs à digérer, ce qui permet d’augmenter la sensation de satiété.
Vitesse d'Alimentation
Un bébé qui mange vite a tendance à manger plus, car la sensation de satiété prend du temps à arriver. Si vous nourrissez votre bébé à la cuillère, prenez le temps et faites une petite pause entre le plat et le dessert pour l'habituer à manger lentement.
Prédispositions Génétiques et Facteurs Familiaux
L'obésité dite « commune » survient sur un terrain avec des prédispositions génétiques, même si elles ne sont pas clairement identifiées actuellement. L'alimentation de la maman durant la grossesse et après l'accouchement, pendant l'allaitement, sont d'autres facteurs d'obésité dès le plus jeune âge.
Suralimentation
La surcharge pondérale du nourrisson peut être due à une suralimentation de la part des parents, qui multiplient les biberons tout au long de la journée.
Solutions et Ajustements Alimentaires
Plusieurs ajustements peuvent être apportés pour aider à réguler la prise de poids de votre bébé.
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Introduction des Fibres
Les fibres gonflent et prennent de la place dans l’estomac, ce qui augmente la satiété de votre bébé. Les légumineuses (lentilles, pois cassés, haricots blancs, rouges) et les oléagineux (purées d’amande, de cacahuète, poudre de noisette) sont d'excellentes sources de fibres. Les oléagineux permettent également d’introduire les allergènes comme l’arachide et les fruits à coques. Vous pouvez, par exemple, ajouter 1 à 2 cuillères à café dans sa compote.
Féculents
Les féculents (pomme de terre et céréales) ont un fort pouvoir rassasiant, car ils sont longs à digérer et libèrent de l’énergie progressivement dans le corps. Pour un bébé qui a besoin de manger beaucoup, on préférera proposer une purée composée avec moitié-légumes, moitié-féculents plutôt que la répartition classique 2/3 - 1/3.
Adapter la Concentration du Lait
Vérifiez que la proportion de poudre de lait par rapport à l'eau soit conforme aux indications données sur la boîte de lait infantile.
Consultation Médicale
Si votre bébé est un gros mangeur, il est conseillé de consulter un pédiatre pour vérifier si ses courbes de croissance évoluent correctement et s’il ne se dirige pas vers un surpoids. Les courbes de croissance du carnet de santé sont de bons indicateurs pour repérer si un bébé mange trop par rapport à ses besoins.
Diversification Alimentaire et Bonnes Habitudes
La diversification alimentaire joue un rôle crucial dans l'établissement de bonnes habitudes alimentaires.
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Introduction de Nouveaux Goûts
Si votre bébé a plus de 6 mois et ne boit pas sa quantité de lait, cela peut être lié à sa curiosité pour de nouvelles saveurs. C'est une étape normale où votre bébé s'exprime. Si vous alternez déjà entre biberons et cuillères, votre bébé a découvert de nouveaux goûts et une autre manière de manger.
Réduction du Nombre de Biberons
Réduisez le nombre de biberons pour que votre bébé accepte mieux ceux restants, tout en diversifiant les autres repas pour compenser la baisse de calcium. Vous pouvez supprimer le biberon du soir et augmenter la quantité de lait le matin (jusqu'à 240 ml au lieu des 150 ml habituels). Le soir, le midi et au goûter, d'autres laitages peuvent prendre le relais. Assurez-vous simplement que bébé reçoive sa dose journalière de 500 ml de lait.
Hydratation
Veillez à bien hydrater votre bébé, car le lait contient 90 % d'eau. Optez pour des eaux riches en calcium pour éviter toute carence.
Encourager l'Activité Physique
Encouragez votre tout-petit dans ses efforts physiques. Cette activité motrice lui permet de dépenser les calories et de se muscler. Lorsque sa marche est un peu libérée, emmenez-le se promener, oubliez la poussette et incitez-le à parcourir de courtes distances. Marcher est une habitude qui s’acquiert tôt.
Privilégier les Bonnes Habitudes Alimentaires
Dès la petite enfance, votre enfant doit intégrer les réflexes d’une alimentation équilibrée. Ne le forcez pas à manger et évitez les excès de sucre.
Refus du Biberon : Causes et Solutions
Il est possible que votre bébé refuse de boire son biberon pour diverses raisons.
Raisons Médicales
Un manque d’appétit peut cacher des troubles plus graves. Le refus de lait peut également être lié à un problème de digestion, souvent bénin. Si un bébé fait des grimaces ou montre des signes d'agitation après les repas, cela peut indiquer un inconfort digestif. Dans ce cas, consultez votre pédiatre qui pourra vous orienter vers des laits plus adaptés. Si le refus de boire perdure chez les nourrissons exclusivement au lait, il est important de consulter votre pédiatre sans attendre, car il y a un risque d'hypoglycémie et de déshydratation.
Autres Facteurs
- Niveau de satiété : Votre bébé peut simplement ne pas avoir faim au moment où vous lui proposez le biberon.
- État de santé : Une maladie en cours, même un simple rhume, peut réduire son envie de manger.
- Évolution des goûts : Les préférences gustatives de votre bébé évoluent. Il se peut qu'il n'aime plus le lait que vous lui donnez. Vérifiez si la composition du lait a changé récemment.
- Consistance du lait : Si le lait est trop épais ou contient des céréales, votre bébé pourrait avoir du mal à le boire.
- Sevrage récent : Si vous avez récemment cessé d'allaiter et que vous êtes en période de sevrage, votre bébé peut avoir du mal à s'adapter au biberon.
- Température du lait : Si le lait est trop chaud ou trop froid, cela pourrait dissuader votre bébé de le consommer.
- Reflux gastro-œsophagien (RGO) : La présence de RGO peut provoquer de l'inconfort à chaque tétée, ce qui rend plus désagréable la prise du biberon.
- Position et tétine : Une position inadéquate ou une tétine inadaptée peuvent rendre l'alimentation difficile.
Solutions en Cas de Refus
- Consulter un professionnel de santé : Pour écarter tout problème sous-jacent.
- Varier les saveurs du lait : Ou incorporer des céréales aromatisées, comme vanille ou cacao, spécifiquement formulées pour les nourrissons et garanties sans gluten.
- Adapter la tétine : Si votre bébé refuse soudainement le biberon, il se peut qu’il ait besoin d’une tétine adaptée à son âge et à sa morphologie.
- Ajuster la position : Certains enfants peuvent préférer être allongés, d’autres assis ou encore dans les bras de leurs parents.
Régurgitations et Reflux Gastro-Œsophagien (RGO)
Il est important de distinguer les régurgitations normales du reflux gastro-œsophagien (RGO) compliqué.
Régurgitations Simples
Les rejets, ou régurgitations simples, correspondent au renvoi d’une partie du lait bu par le bébé juste après la prise du sein ou du biberon, voire un petit peu plus tard. Votre bébé ne pleure pas, dort comme à son habitude et poursuit sa croissance normalement. Ces manifestations sont fréquentes et ne sont pas un signe de mauvaise digestion ou de maladie.
RGO Comliqué
Si les rejets sont trop répétés, qu’ils semblent faire souffrir votre enfant, veillez à vous rapprocher d’un.e professionnel.le de santé. Dans des cas rares, l’acidité des remontées gastriques provoque une inflammation de la muqueuse de l'œsophage : c’est l'œsophagite.
Solutions en Cas de RGO
- Lait maternel : D’après l’Organisation Mondial de la Santé (OMS), le lait maternel reste le meilleur aliment pour les nourrissons jusqu’à 6 mois.
- Laits infantiles spécifiques : Votre pédiatre peut vous recommander des laits infantiles spécifiques, notamment ceux à formule épaissie.
- Respecter les dosages : Afin de ne pas suralimenter votre bébé, respectez les dosages : une mesurette pour 30 mL d’eau, sans tasser la poudre.
- Traitements naturels : Pour faciliter la digestion, vous pouvez masser le ventre de votre bébé, avec douceur, dans le sens des aiguilles d’une montre autour de son nombril.
Suivi de la Croissance et Courbes de Poids
Il est essentiel de suivre la croissance de votre bébé à l'aide des courbes de poids.
Importance du Suivi Pédiatrique
Les nombreuses consultations pédiatriques se succèdent et sont l’occasion de suivre sa croissance. La courbe de poids de votre enfant se matérialise progressivement sur son carnet de santé. Le pédiatre ou le médecin généraliste va contrôler la taille de bébé, son périmètre crânien, mais aussi faire l'examen des sens (ouïe, vue…) ainsi que l'observation de certains réflexes.
Interprétation des Courbes de Croissance
Chaque enfant est différent et l'évolution de la courbe de croissance sera étudiée dans sa globalité par le pédiatre. Ne vous alarmez pas si une pesée n'entre pas dans cet intervalle, ce n'est pas pour autant qu'un problème de croissance sera décelé. Par contre, une « casse » de la courbe peut être une alerte.
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