Les spasmes et les douleurs abdominales sont des problèmes fréquemment rencontrés chez les nourrissons. Comprendre les causes, les symptômes et les options de traitement disponibles est essentiel pour assurer le bien-être de votre enfant. Cet article explore en détail l'utilisation des antispasmodiques chez les nourrissons, en mettant l'accent sur les approches médicales et non médicales.
Coliques du nourrisson : identifier et apaiser
Les coliques du nourrisson se manifestent par des crises de pleurs intenses et inconsolables, souvent accompagnées de gaz et de ballonnements. Avant d'envisager un traitement médicamenteux, il est important de s'assurer qu'il s'agit bien de coliques et non d'un autre problème de santé. Le médecin peut procéder à des analyses complémentaires, par exemple une prise de sang, des examens des selles ou une échographie abdominale. Il recherche également des signes qui pourraient indiquer une allergie alimentaire.
Approches non médicamenteuses
Plusieurs mesures peuvent être prises pour apaiser un bébé souffrant de coliques :
- Alimentation : Si vous allaitez votre enfant, vous pouvez essayer de ne plus consommer de lait et de produits laitiers pendant une semaine pour voir si les coliques du bébé se calment. Si vous lui donnez le biberon, votre médecin vous conseillera peut-être d’essayer un lait sans lactose.
- Réconfort : S’il pleure, prenez-le dans vos bras, promenez-le ou bercez-le. Les balades en poussette ou en voiture sont parfois efficaces.
- Environnement : Il est toujours préférable que le repas se fasse dans une atmosphère calme et détendue, et d’essayer de modérer les ardeurs des bébés goulus. Après son repas, prenez le temps de promener. Si possible, évitez de paniquer ou de vous énerver, vous risqueriez de communiquer votre stress à votre bébé, ce qui aggraverait la situation.
L'allaitement maternel est parfois cité comme mesure de prévention, mais les nourrissons allaités au sein connaissent également ce type de problème.
Antispasmodiques : quand et comment les utiliser ?
Dans certains cas, le médecin peut prescrire des médicaments pour calmer les gaz et les ballonnements de l’enfant. Il est préférable de ne pas donner de médicaments pour soulager les coliques du nourrisson sans avis médical.
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SPASMOCALM
Ce médicament est un antispasmodique. Il lutte contre les contractions anormales et douloureuses de l'intestin, des voies biliaires, des voies urinaires et de l'utérus. Il est utilisé dans le traitement des spasmes douloureux d'origines digestive (colites spasmodiques), biliaire (coliques hépatiques), urologique (coliques néphrétiques) et gynécologique (règles douloureuses et contractions de l'utérus pendant la grossesse).
- Composition : Phloroglucinol.
- Contre-indications : Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas de phénylcétonurie (présence d'aspartam).
- Grossesse et allaitement : Ne l'utilisez pas sans avis médical. Les données disponibles ne permettent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel : il est déconseillé pendant l'allaitement sans avis médical.
- Mode d'emploi et posologie : Pour les enfants, les comprimés doivent être dissous dans un verre d'eau. Posologie usuelle : Enfant : 1 comprimé, 2 fois par jour.
SPASFON
Ce médicament est un antispasmodique. Il lutte contre les contractions anormales et douloureuses de l'intestin, des voies biliaires, des voies urinaires et de l'utérus. Il est utilisé dans le traitement des spasmes douloureux d'origines digestive (colites spasmodiques), biliaire (coliques hépatiques), urologique (coliques néphrétiques) et gynécologique (règles douloureuses et contractions de l'utérus pendant la grossesse).
- Composition : Phloroglucinol, Triméthylphloroglucinol.
- Contre-indications : Les comprimés ne doivent pas être utilisés en cas d'allergie au blé (autre que la maladie cœliaque).
- Grossesse et allaitement : Ne l'utilisez pas sans avis médical. Les données disponibles ne permettent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel : il est déconseillé pendant l'allaitement sans avis médical.
DEBRIDAT
Ce médicament régularise la motricité de l'intestin. Il est utilisé dans le traitement symptomatique des spasmes douloureux d'origine digestive. La trimébutine est désormais contre-indiqué chez l'enfant de moins de 2 ans. DEBRIDAT ENFANT ET NOURRISSON 4,8 mg/mL granulés pour suspension buvable en flacon (CIP 3400934104831), recommandé chez l'enfant de moins de 5 ans.
Il est important de noter que désormais, toutes les spécialités de trimébutine sous forme orale (DEBRICALM, DEBRIDAT en comprimé et en granulé en flacon ou en sachet, génériques) sont indiquées dans le seul traitement symptomatique des douleurs, des troubles du transit et de l'inconfort intestinal liés aux troubles fonctionnels intestinaux.
- Grossesse et allaitement : L'effet de ce médicament pendant la grossesse est mal connu : seul votre médecin peut évaluer le risque éventuel de son utilisation dans votre cas. Les données disponibles ne permetttent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel. Par prudence, il est déconseillé chez la femme qui allaite.
Autres traitements de la douleur chez l'enfant
Outre les antispasmodiques, d'autres options peuvent être envisagées pour soulager la douleur chez l'enfant :
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- Antalgiques : Le paracétamol est souvent le traitement de choix de la douleur chez l’enfant. Il peut être utilisé dès la naissance. L’ibuprofène est l’anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) recommandé en premier lieu pour soulager la plupart des douleurs aiguës modérées à intenses chez l’enfant de plus de 3 mois. L’aspirine et l'ibuprofène sont les seuls AINS qui peuvent être obtenus sans ordonnance pour les enfants.
- Techniques non médicamenteuses : Les traitements de la douleur chez l’enfant reposent aussi sur la relaxation, les bains, la kinésithérapie, etc. Les massages permettent de détendre l'enfant, de mieux communiquer avec lui. Elles font appel, entre autres, à des techniques de thérapie cognitive et comportementale, à la relaxation (qui diminue l'anxiété, le stress et la douleur) et à l'imagerie positive (qui utilise la suggestion d'images agréables de confort et de bien-être). L'hypnose est une méthode complémentaire pour prévenir et soulager la douleur. Elle permet d'obtenir une relaxation profonde sans perte de conscience. Les enfants y adhèrent plus facilement que les adultes.
Diarrhée chez l'enfant
Chez l’enfant, en cas de diarrhée, le traitement le plus important est d’éviter la déshydratation et la perte de sels minéraux. L’enfant doit boire suffisamment, par petites quantités pour ne pas vomir, en utilisant des liquides riches en sucres et en sels minéraux. Les solutés de réhydratation orale sont les produits à privilégier. Ils sont disponibles en pharmacie sans ordonnance. Chez les enfants, mieux vaut ne jamais utiliser les médicaments antidiarrhéiques disponibles sans ordonnance. Seuls les solutés de réhydratation orale vendus en pharmacie doivent être utilisés.
Constipation chez l'enfant
Pour traiter et prévenir la constipation de l’enfant, il suffit d’enrichir son alimentation en fibres et de veiller à ce qu’il boive suffisamment et qu’il fasse de l’exercice. Mieux vaut de ne pas dramatiser l’acquisition de la propreté et ne pas être obsédé par l’idée que l'enfant puisse être constipé. L’utilisation des laxatifs doit être exceptionnelle chez l’enfant et de courte durée, en l’absence d’avis médical.
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