Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est un phénomène courant chez les nourrissons. Bien que souvent bénin, il peut causer de l'inconfort et des pleurs. Dans ces cas, le Gaviscon est parfois prescrit pour soulager les symptômes. Cet article explore en détail l'utilisation du Gaviscon chez les nourrissons allaités, en abordant la posologie, l'administration et les alternatives possibles.
Qu'est-ce que le Reflux Gastro-Œsophagien (RGO) chez le Nourrisson ?
Le RGO est un phénomène physiologique fréquent chez le nourrisson, dû à une hypotonie axiale physiologique. Le sphincter inférieur de l’œsophage, muscle qui se referme pour empêcher le contenu de l’estomac de remonter, n'est pas encoreMature. Cela entraîne des remontées du contenu de l'estomac dans l'œsophage.
Dans la plupart des cas, le RGO est asymptomatique et disparaît spontanément vers l'âge d'un an, lorsque le système digestif du bébéMature. Cependant, lorsque les remontées acides sont trop fréquentes, elles peuvent irriter la paroi de l'œsophage et provoquer une œsophagite, rendant le RGO symptomatique et douloureux.
Les signes cliniques d'un RGO pathologique incluent :
- Pleurs importants et inconsolables
- Agitation pendant ou après la tétée
- Refus de s'allonger sur le dos
- Réveils fréquents lorsqu'on pose le bébé
- Apnée
- Enrouement
- Difficultés à s'alimenter
- Otites ou infections respiratoires basses
- Difficultés de croissance
- Toux chronique
- Érosion dentaire
- Asthme
Il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié si votre bébé présente ces symptômes.
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Qu'est-ce que le Gaviscon et Comment Agit-il ?
Le Gaviscon est un médicament antiacide d'action locale. Il contient de l'alginate de sodium et du bicarbonate de sodium. Une fois ingéré, il forme un gel visqueux qui flotte au-dessus du contenu de l'estomac. Ce gel agit comme une barrière protectrice, empêchant l'acide gastrique de remonter dans l'œsophage et de provoquer des brûlures.
Le Gaviscon est utilisé pour traiter les symptômes du reflux gastro-œsophagien, tels que les régurgitations, les vomissements et les brûlures d'estomac. Il apporte un soulagement rapide en cas de reflux douloureux.
Gaviscon Nourrisson : Posologie et Administration
Le Gaviscon Nourrisson est spécialement formulé pour les bébés et est disponible en suspension buvable aromatisée à la banane. Il est fourni avec une pipette graduée pour faciliter l'administration.
La posologie du Gaviscon Nourrisson dépend de l'âge et du poids du bébé, ainsi que du nombre de repas par jour. Il est essentiel de respecter scrupuleusement les indications du médecin ou du pharmacien.
Voici les doses généralement recommandées :
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- Nouveau-né (0 à 1 mois) : 1 ml après chacun des 6 repas.
- Nourrisson (1 à 2 mois) : 1,5 ml après chacun des 5 repas.
- Nourrisson (2 à 4 mois) : 2 ml après chacun des 5 repas.
- Nourrisson (4 à 18 mois) : 2,5 ml après chacun des 4 repas.
- Enfant (après 18 mois) : 5 ml après chacun des 4 repas.
Mode d'administration :
- Bien agiter le flacon avant chaque utilisation.
- Prélever la dose prescrite à l'aide de la pipette graduée.
- Administrer le médicament directement dans la bouche du bébé, après le repas ou le biberon.
- Ne pas mélanger le Gaviscon au lait ou aux aliments.
- Démonter le piston du corps de la seringue après chaque utilisation.
- Rincer et sécher soigneusement la pipette avant de la remonter et de la replacer dans son fourreau.
Gaviscon : Avant ou Après la Tétée ?
La question de savoir s'il faut donner le Gaviscon avant ou après la tétée est fréquemment posée par les parents. La recommandation générale est de donner le Gaviscon après la tétée.
Pourquoi après la tétée ?
- Le Gaviscon a besoin d'un certain volume dans l'estomac pour former une barrière efficace. En le donnant après la tétée, on s'assure qu'il y a suffisamment de lait dans l'estomac pour que le gel se forme correctement et empêche les remontées acides.
- Administrer le Gaviscon après la tétée permet de ne pas perturber la prise alimentaire du bébé.
Peut-on donner le Gaviscon pendant la tétée ?
Dans certains cas, le médecin peut recommander de donner le Gaviscon pendant la tétée, notamment le soir, pour éviter de réveiller le bébé s'il s'endort au sein. Cependant, il est important de suivre les instructions du médecin et de ne pas mélanger le médicament au lait.
Précautions d'emploi et Contre-indications
Avant d'utiliser le Gaviscon Nourrisson, il est important de prendre certaines précautions :
- Consultez un médecin avant la première utilisation, surtout chez les bébés de moins d'un mois.
- Ne dépassez pas la dose prescrite.
- Ne donnez pas de Gaviscon si votre enfant est allergique à l'un des composants du médicament.
- Le Gaviscon est contre-indiqué chez les enfants souffrant d'un dysfonctionnement rénal.
- Soyez prudent si votre enfant suit un régime sans sel strict, car le Gaviscon contient du sodium.
- Respectez un délai d'au moins 2 heures entre la prise de Gaviscon et celle d'autres médicaments, car il peut diminuer leur absorption.
- Signalez à votre médecin tout autre médicament que votre enfant prend.
- En cas d'absence d'amélioration des symptômes après 7 jours de traitement, consultez votre médecin.
- Consultez votre médecin en cas de modification significative du transit intestinal de votre enfant (diarrhée ou constipation).
Effets Indésirables Possibles
Les effets indésirables liés à la prise de Gaviscon Nourrisson sont rares, mais peuvent inclure :
- Constipation
- Nausées
- Diarrhée
- Réactions allergiques (urticaire, prurit, rash, bronchospasme, réactions anaphylactiques ou anaphylactoïdes)
Si votre enfant présente l'un de ces effets indésirables, consultez immédiatement un médecin.
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Alternatives au Gaviscon
Si le Gaviscon ne convient pas à votre bébé ou si vous préférez explorer d'autres options, il existe des alternatives à considérer :
Polysilane : Ce gel à la framboise est parfois mieux toléré par les bébés que le Gaviscon. Il est censé avoir le même effet, mais son efficacité peut varier.
Épaississement de l'alimentation : L'ajout d'un épaississant au lait maternel ou au lait infantile peut aider à réduire les régurgitations. Demandez conseil à votre médecin pour choisir l'épaississant le plus adapté.
Mesures hygiéno-diététiques : Adopter certaines mesures peut contribuer à réduire le reflux :
- Fractionner les repas et donner de plus petites quantités plus souvent.
- Tenir le bébé en position verticale pendant et après la tétée (au moins 30 minutes).
- Éviter de coucher le bébé immédiatement après la tétée.
- Surélever la tête du lit du bébé.
- Éviter les vêtements trop serrés au niveau du ventre.
- Supprimer le tabagisme familial.
Traitement homéopathique : Certains parents optent pour des traitements homéopathiques pour soulager le reflux de leur bébé. L'efficacité de ces traitements n'a pas été scientifiquement prouvée, mais ils peuvent être utilisés en complément d'autres mesures, sous surveillance médicale.
Le Rôle de l'Allaitement Maternel
L'allaitement maternel peut jouer un rôle protecteur contre le reflux. Le lait maternel se digère rapidement, ce qui réduit le temps pendant lequel l'estomac est plein et diminue le risque de remontées acides. De plus, les tétées fréquentes permettent de maintenir un pH supérieur à 4 dans l'estomac du bébé, ce qui est moins propice au reflux acide.
Cependant, même les bébés allaités peuvent souffrir de reflux. Dans ce cas, il est important d'identifier les facteurs qui pourraient contribuer au problème, tels que :
- Une prise de sein incorrecte
- Un REF (Réflexe d'Éjection Fort)
- Une sensibilité alimentaire du bébé
Consulter une consultante en lactation IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant) peut vous aider à optimiser l'allaitement et à identifier d'éventuels problèmes. Les animatrices de groupes de soutien à l'allaitement offrent également bénévolement leur temps et leurs compétences pour répondre aux questions des mamans et les accompagner tout au long de leur allaitement.
Gaviscon et Grossesse
La grossesse peut entraîner ou aggraver un reflux gastro-œsophagien. Dans ce cas, l'utilisation du Gaviscon est possible quel que soit le terme de la grossesse, mais aussi pendant l'allaitement, en cas d'échec des mesures hygiéno-diététiques classiques. Il est cependant recommandé de demander l'avis de votre pharmacien ou de votre médecin avant de l'utiliser.
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