L'utilisation de tétines pour bébés, en particulier les tétines coupées pour biberons, suscite de nombreuses interrogations chez les parents. La succion est un besoin fondamental et inné chez les nourrissons, leur permettant de se rassurer, de se consoler et de trouver le sommeil. Si certains trouvent rapidement leur pouce ou tètent leur doudou, la majorité succombe à la tétine, un objet controversé. Accusée de déformer la bouche des tout-petits et de nuire à la mise en place de l'allaitement, faut-il pour autant l'interdire à nos jeunes enfants ? Cet article explore les avantages et les inconvénients de l'utilisation des tétines, en particulier celles destinées aux biberons, afin d'aider les parents à prendre une décision éclairée.
Le besoin de succion chez le nourrisson
Plus encore qu'un besoin, la succion est un réflexe archaïque pour le nourrisson. Dès lors que quelque chose se présente à sa bouche, il se met à le téter, comme il le faisait déjà dans le ventre de sa maman. Ce réflexe est essentiel pour le développement et le bien-être du bébé. La succion nutritive permet de s'alimenter au sein ou au biberon, tandis que la succion non nutritive, pratiquée en dehors des repas, procure un sentiment de réconfort et de sécurité. Cette dernière permet à votre nourrisson de secréter des endorphines. Résultats ? Bébé se sent rassuré et apaisé. Il s’agit donc d’un réflexe primordial pour son bon développement.
Les avantages de la tétine
Apaisement et réconfort
Un des principaux avantages de la sucette est qu’elle permet à votre bébé de combler son besoin de succion. Fabriqué en caoutchouc ou en matière siliconée, l’embout s’adapte au palais de votre enfant. Ce dernier tète alors aisément, ce qui lui apporte rapidement un sentiment d’apaisement, le rassure et le console. La tétine peut être un outil précieux pour calmer un bébé qui pleure, qui est agité ou qui a du mal à s'endormir. Elle peut également aider à soulager les coliques et le reflux gastro-œsophagien (RGO). Cela a même un effet analgésique (c’est-à-dire antidouleur) : la sucette soulage ainsi bébé des coliques et du RGO.
Prévention de la mort subite du nourrisson
D’après une étude américaine, la sucette serait un moyen de protéger l’enfant face au syndrome de mort subite. Comme indiqué plus haut, la sucette va permettre à votre nourrisson de produire l’hormone du plaisir. détendu, son rythme cardiaque ralentit… Tous ces éléments vont favoriser un sommeil serein ! L'Académie américaine de pédiatrie recommande d'ailleurs l'utilisation de la sucette chez les bébés de l'âge de 6 semaines jusqu'à l'âge de 1 an. N'oubliez pas cependant que le facteur principal de prévention de mort subite du nouveau-né reste le couchage exclusivement sur le dos, sans oreiller ni couverture. La tétine aurait fait aussi ses preuves pour prévenir le syndrome de la mort subite du nouveau-né. « Quand un bébé a une tétine en bouche et qu'il commence à la perdre pendant son sommeil, il a le réflexe de téter plus fort pour la retenir, explique Nathalie Gelbert. Il est stimulé et se (micro) réveille. »
Gestion de la douleur
Un seul avantage : la gestion de la douleur, la succion permet de calmer bébé et bien sûr pour les bébé prématuré ou séparés de leur mère (soins en néonatalogie par exemple, hospitalisation). La succion a un effet calmant, apaisant et rassurant même quand il n'y a pas de lait au bout, la douleur passe un peu au deuxième plan. N'hésitez pas à proposer une sucette pendant un vaccin ou lors d'une prise de sang (voire le sein ou un biberon d'eau sucrée qui a aussi un effet antalgique). Elle est largement utilisée dans les services de néonatalogie lors de soins douloureux. Des études ont concrètement mesuré son effet analgésique.
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Les inconvénients de la tétine
Risque de déformation de la bouche et des dents
Toute aussi précieuse puisse-t-elle être pour le bébé, la tétine est souvent pointée du doigt par les professionnels de santé. Les professionnels de la dentition sont unanimes sur la question : oui, la tétine favorise la déformation du palais et donc potentiellement de la future dentition de l'enfant. Et contre toute attente, d'après une récente étude menée à l'université de Nice, elle serait même plus néfaste à cet égard que peut l'être le pouce. "Le premier facteur de méfaits est la durée horaire passée avec la tétine sur la journée", insiste le Dr Kerbrat. Or, en pratique, un bébé à tétine la garde bien plus longtemps dans la journée que celui qui tète son pouce. Par ailleurs, un bébé qui tète son pouce est obligé le retirer de sa bouche lorsqu'il a besoin de se servir de ses mains, contrairement à la tétine qu'il peut garder pendant toutes ses activités. Deuxième problème : un bébé qui tète ne respire plus par le nez, mais par la bouche. "La position de la langue et la respiration sont les deux moteurs du développement des mâchoires", insiste le spécialiste. "Je conseille aux parents de ne pas avoir systématiquement le réflexe tétine, dès que l'enfant pleure. Il faut idéalement la réserver à l'endormissement, et si possible, la lui retirer doucement dès qu'il est endormi, ou dès qu'il est apaisé" recommande le stomatologue. Au-delà de ses quatre ans, un usage intensif et continu de la tétine par votre enfant peut provoquer des malocclusions dentaires (un mauvais alignement ou un chevauchement des dents, etc.). En effet, l’embout siliconé exerce une pression sur le palais et la dentition de votre enfant : il peut donc à terme être responsable de leur déformation.
Impact sur l'allaitement
Accusée de provoquer une confusion "sein tétine", la tétine pourrait ainsi perturber le bon déroulement de l'allaitement. "Il est effectivement préférable de ne pas proposer en première intention une tétine à un bébé allaité, les premiers jours après sa naissance", confirme Carole Hervé. En effet, en donnant une tétine à un nouveau-né lorsqu'il pleure, le risque est de diminuer le nombre de tétées et donc de faire baisser la lactation. "Tout dépend en fait de la façon dont la tétine est donnée au bébé : si elle lui est proposée alors que tous ses besoins sont assouvis, elle ne posera pas de problème. "Si le lait n'est plus produit en quantité suffisante par la maman, le bébé va s'agiter au sein, pleurer et sembler insatisfait" résume Carole Hervé. Ce qu'il faut retenir, c'est que la tétine ne doit jamais se substituer à une tétée. Eviter la tétine au début lors mise en place de l’allaitement (Exactement ce qui m’est arrivée : à 2 jours de vie, une sage femme m’a recommandé une tétine pour calmer mon bébé. Ne connaissant pas les conséquences ni l’allaitement et étant crevée de l’accouchement, j’ai demandé à mon mari d’en ramener une. Au début, le besoin de succion du bébé est un réflexe archaïque, nécessaire à la survie de l’espèce. Son estomac est tout petit, il doit se nourrir souvent et stimuler la lactation. D’après les études, l’usage de la tétine tout en allaitant est un signe de problème d’allaitement. Donc, si vous avez une difficulté, ne rester pas seule, en vous faisant accompagner, on peut améliorer les choses et retrouver un allaitement serein. On l'a constaté mais comment est-ce possible ? Il est plus complexe de téter au sein que de téter une tétine, le nouveau-né doit faire davantage d'efforts. Si on lui propose d'emblée les deux, il va le plus souvent se tourner vers le plus facile (le biberon) et risque ainsi de négliger le sein. Nombreux sont ceux qui préfèrent le contact et le goût du sein ! Et pourquoi se fatiguer inutilement ? A la clé, une production moindre de lait puisque le mamelon est moins stimulé. Nathalie Gelbert, pédiatre, estime que l'utilisation de la sucette serait plutôt le marqueur d'un allaitement un peu difficile. Lorsque ce dernier ne se passe pas très bien (pour diverses raisons), le bébé s'agite, pleure… La sucette qu'on lui colle dans la bouche est la bienvenue et le calme. Quoi qu'il en soit, notre pédiatre recommande de ne pas proposer de sucette à un nouveau-né avant l'âge de 4 à 6 semaines, après que l'allaitement est bien installé.
Impact sur le développement du langage
Une étude publiée en 2015 dans la revue Proceedings of the National Academy of Sciences (source 1) a mis en évidence un lien entre les mouvements de motricité orale et la perception auditive du langage. Traduction : la succion prolongée d'une tétine - mais aussi d'un pouce - empêcherait d'une part les enfants d'identifier certains sons, et d'autre part de les répéter correctement. L’enfant entend moins bien, donc c’est une gêne pour la perception et la production des sons. Il ne peut pas non plus souffler par la bouche (c’est nécessaire pour certaines lettres - f,s,ch, v, z, j). (avouez, vous avez fait comme moi, vous avez prononcé ces lettres ^^). Soit essayez de se rapprocher du son, avec une autre lettre (p,b,,k,b,d,g) (exemple typique ma fille aînée appelait ma cadette “Kakine” ! Je trouve ça beaucoup moins mignon d’un coup…). Ça peut s’accentuer et se transformer en zozottement.
Risque d'otites
Les bébés sont plus exposés que nous, car leur conduit est plus petit. Extrait de l’article : “Vers 6 mois, les nourrissons sont davantage sujets aux infections parce qu’ils ne bénéficient plus de la protection apportée par les anticorps maternels reçus à travers le placenta avant la naissance. Le risque d’otite est plus élevé si on utilise la tétine, mais lorsqu’on réduit son usage au sommeil, on réduit aussi le risque d’otite.
Hygiène et sécurité
52,5 % des sucettes contenaient des micro-organismes. L’autre moitié n’en avait pas. Les études actuelles ne permettent pas d’établir que cela provoquerait des infections. Ensuite, ce qui pose le plus problème finalement, c’est l’attache sucette. Un bébé a eu la collerette de la tétine dans la bouche, qui s’est glissé en biais, ce qui a affolé ses parents et aurait pu mal finir (mais ouf tout va bien). Par contre, il reste toujours le problème de la collerette qui peut se détacher du “bout” de la tétine. Surtout si l’enfant fait ses dents, mord souvent la tétine ou s’amuse à tirer dessus. L’allergie au latex. Comme toutes les allergies, on ne peut pas savoir tant qu’on y est pas exposé. Le produit doit respecter la norme NF EN 1400… par contre pour trouver le contenu de cette norme, le seul lien que j’ai c’est celui de Afnor-boutique et il y en a pour 433 € !! Donc on va supposer que les produits vendus en France respectent tous cette norme, attention si vous achetez sur des sites étrangers par exemple (ou hors UE).
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Alternatives à la tétine
Essayons de voir s’il y a une autre solution, que réconforter son enfant avec un bouchon en plastique, auquel il va s’attacher et dont on arrivera pas à le défaire pour l’école. Il devra de toutes façons apprendre à se consoler autrement ensuite. Pourquoi ne pas lui enseigner de immédiatement ? Juste avant, je vous disais qu’il est assez rare, que les bébés allaités de façon non écourtée se promènent avec un objet transitionnel… car les parents satisfont le besoin de sécurité et d’attachement par le contact physique. Le bébé humain est naturellement fait pour se consoler dans les bras de ses parents. Je passe sans doute pour une mère laxiste parce que je réponds à mes enfants lorsqu’ils pleurent, mais je m’en fiche. Ensuite, on peut résoudre le vrai problème cf début d’article, pourquoi bébé a besoin de téter ? Les premiers mois, bébé va avoir un besoin de succion important et c’est normal, cela permet de lancer la lactation et de l’apaiser. La réponse la plus simple, c’est de lui donner le sein. L’allaitement protège de la MIN. Si bébé peut téter le sein en dormant, il n’a pas besoin de tétine.
Pour les mamans allaitantes qui doivent idéalement attendre quelques semaines avant de proposer la tétine à leur tout-petit, il est heureusement possible de combler leur besoin de succion autrement. "Les mettre au sein le plus souvent possible est quoi qu'il arrive recommandé pour que la lactation soit optimale", rappelle Carole Hervé. Et cela suffit chez certains nouveau-nés qui se satisfont très bien des mises au sein régulières. Pour d'autres, dont les besoins sont plus importants, le petit doigt de la maman ou du papa - bien lavé évidemment - peut être un subterfuge.
Choisir une tétine adaptée
Si vous choisissez d'utiliser une tétine, il est important de choisir un modèle adapté à l'âge et aux besoins de votre bébé. Il existe différents types de tétines :
- Tétines en latex ou en silicone : Naturelle, la tétine en latex est fabriquée à partir de sève d’hévéa. Souple, elle s’adapte plus facilement à la bouche de bébé. Les tétines nouvelle génération en silicone n’ont ni odeur, ni couleur. Moins souples, elles sont plus difficiles à téter.
- Tétines à différentes vitesses : Au niveau du débit, les marques proposent des tétines à vitesse lente, moyenne ou rapide. Avant six mois, privilégie le débit lent ou moyen. Le choix de la tétine se fait alors selon l’appétit de bébé : s’il est glouton, la vitesse intermédiaire sera adaptée.
- Tétines anti-coliques : Aujourd’hui, de nombreuses tétines anti-coliques sont commercialisées.
Il est également important de vérifier que la tétine est conforme aux normes de sécurité en vigueur.
Sevrage de la tétine
Là encore, les dentistes et orthodontistes sont unanimes, mieux vaut que l'enfant soit débarrassé (n'ayons pas peur des mots) de sa sucette ou de son pouce vers 3 ans, en tout cas à 4 ans au plus tard. Proposez mais ne forcez pas, ce serait contreproductif. Et choisissez un moment sans stress. Ne négligez pas l'effet blouse blanche. Les paroles du dentiste, du pédiatre ou de l'orthodontiste ont plus de poids que celles du parent… c'est bien connu. Présentez lui les avantages dans la vie sans sucette sans le culpabiliser bien sûr. Fixez une date symbolique et un peu lointaine, son anniversaire, le Père Noël ou les cloches de Pâques qui l'emporteront au loin, les prochaines vacances chez sa marraine, etc. L'enfant commence par ne plus emmener sa sucette à l'extérieur, au parc par exemple. Puis, demandez-lui en plus de la laisser de côté quand vous lui racontez une histoire, quand vous faites un câlin, et ainsi de suite. Tenez bon, ne gardez pas une sucette voire plusieurs dans votre sac au cas où, sinon tout est à refaire depuis le début… Félicitez le pour chaque étape franchie : « Tu vois, tu y es arrivé, c'est super.
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Il préconise de ritualiser le coucher, d'ouvrir une boîte à sucette (et à doudou, l'un n'allant pas sans l'autre, ils se tètent autant) et de la déposer sous le lit ou sur la table de nuit. Ainsi, la sucette est toute proche tout en n'étant pas dans la bouche de l'enfant.
Allaitement maternel et biberon : Quelles différences ?
Lorsqu’il s’agit de nourrir leur nouveau-né, de nombreuses mamans s’interrogent sur les différences entre l’allaitement maternel et le biberon. Deux options qui présentent des avantages et des inconvénients. Alors quelles sont les différences et bienfaits entre ces deux modes d’alimentation ? Existe-il des différences de comportement chez les bébés ?
L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) met en avant les nombreux bienfaits de l’allaitement maternel pour les mamans et les bébés. En effet, le lait maternel fournit tous les nutriments essentiels à la croissance et au développement du bébé c’est pourquoi l’OMS recommande un allaitement exclusif, sans ajout d’eau, de lait infantile ou d’autres aliments, pendant les six premiers mois de vie d’un enfant. L’un des principaux avantages du lait maternel est que sa composition va évoluer en fonction de l’âge de l’enfant et de ses besoins spécifiques. Autre atout, il contient tous les nutriments essentiels à la croissance et au développement du nourrisson, ainsi que des anticorps qui le protègent contre les infections. En effet, certaines études ont montré que les bébés allaités sont moins susceptibles de tomber malades car l’allaitement maternel réduit le risque de maladies infectieuses telles que les otites, les gastro-entérites ou encore les infections respiratoires. Il diminue également le risque de développer certaines maladies chroniques à l’âge adulte, comme l’obésité, le diabète ou certaines allergies. Par ailleurs, les bébés allaités présentent souvent un comportement plus apaisé, notamment grâce à la proximité physique et au rythme naturel imposé par les tétées.
Les bébés allaités au sein et ceux nourris au biberon peuvent parfois présenter des différences de comportement, notamment en ce qui concerne leur rapport à l’alimentation et leur rythme de vie. En effet, les nourrissons allaités au sein ont tendance à demander à téter plus fréquemment car le lait maternel est digéré plus rapidement que le lait infantile. En revanche, les bébés nourris au biberon ont souvent des repas plus espacés et réguliers, ce qui peut donner aux parents une meilleure visibilité sur leur routine. Une autre question qui revient souvent chez les parents est de savoir s’il existe des différences de développement de l’intelligence et de comportement entre les bébés allaités au sein ou au biberon. Plusieurs études ont été faites, au Canada, aux États-Unis ou encore en Irlande et, à ce jour, les résultats ne sont pas encore concluants. Ce que l’on sait, c’est que l’allaitement permet un développement cognitif optimal de bébé grâce aux acides gras, présents dans le lait maternel, qui jouent un rôle essentiel dans la maturation du cerveau. Autre différence de comportement entre les bébés allaités et ceux nourris au biberon : le temps de sommeil. On dit souvent que les bébés allaités dorment moins bien que ceux nourris au biberon. Détrompez-vous ! Si votre bébé allaité se réveille fréquemment la nuit, cela peut être dû à d’autres facteurs comme les poussées de croissance, les coliques ou simplement les besoins de réconfort. Si allaiter offre de nombreux avantages, notez que certaines femmes peuvent rencontrer des difficultés telles que la disponibilité constante qui peut poser problème en termes de vie professionnelle et sociale, les douleurs liées à la succion, le fait d’éviter de boire de l’alcool et autres excitants…En cas de besoin, n’hésitez pas à solliciter l’aide d’un professionnel de santé qui pourra vous accompagner et vous donner de précieux conseils 😉 Vous vous demandez comment allaiter durant les premières semaines ? Prenez le temps de bien vous installer lors des tétées. Choisissez une position confortable pour vous et votre bébé, avec des coussins si c’est nécessaire. Assurez-vous que votre nourrisson prenne correctement le sein en plaçant sa bouche bien ouverte sur l’aréole et non seulement sur le mamelon, pour éviter les douleurs.
Nourrir un bébé au biberon, qu’il s’agisse de lait maternel tiré ou de lait infantile, est une méthode d’alimentation qui offre une grande flexibilité, permet une répartition plus équitable des soins entre les parents, facilite l’organisation de la vie quotidienne et rassure sur la quantité de lait ingérée par le bébé. Des biberons anti-colique en verre ou en polypropylène spécialement conçus pour le confort et le bien-être de bébé 😊 Notez que malgré sa praticité, le biberon présente tout de même certains inconvénients dont un risque d’infection augmenté dû aux bactéries. Veillez donc à bien stériliser vos biberons et tétines pour éviter la prolifération des microbes 😉 En ce qui concerne le lait infantile, bien que ce dernier soit formulé pour répondre aux besoins nutritionnels des nourrissons, il ne reproduit pas totalement les bienfaits uniques du lait maternel. Enfin, notez que si la mère souhaite arrêter l’allaitement au sein et passer au biberon ou bien alterner les deux, il est tout à fait possible de faire accepter le biberon à un bébé allaité.
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